1983年，两位澳大利亚的科学家首次从胃黏膜中分离出来了幽门螺杆菌。
二人获得了2005年诺贝尔生理学或医学奖，他们的这一发现，改变了医学界对胃病主要原因的认知。
此后，越来越多的学者都研究幽门螺杆菌和胃部疾病的相关性，无论是慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌还是胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
特别是慢性胃炎，很多人都认为感染了幽门螺杆菌之后，慢性胃炎就更容易发生了。
但是有多少人感染了幽门螺杆菌呢？
其实人数非常多，根据第5次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，目前我国感染人数已经达到了50%，也就是说有一半的人都有幽门螺杆菌的问题。
可是对于这种细菌我们真的很了解吗？一定需要治疗吗？
相信您看完这篇文章就会有所了解了。
一、幽门螺杆菌实际上是一种感染性疾病。归根结底无论是有症状还是没症状，幽门螺杆菌胃炎都是一种感染性疾病。
在感染了幽门螺杆菌的患者当中，只有15%~20%的人会发生消化性溃疡，而只有5%~10%的人会发生消化不良的问题。
就算是恶性程度最高的为恶性肿瘤，比如胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生的概率也只有1%。
当然并不是说1%的人数不多，只是相对于总体来说，有99%的人不会发生癌变。
所以要是听说感染幽门螺杆菌都会癌变的话，这种说法太耸人听闻了，没有那么高的比例。
但是毫无疑问，作为一种感染性疾病是存在人和人之间传播可能的。
所以现代医学的角度来讲，如果感染了幽门螺杆菌产生了胃炎，那么无论是有症状还是没有症状，有并发症或者还是没有并发症，这都是一种感染性疾病。
可能的话建议所有感染了幽门螺杆菌的人都进行根除治疗，这样是对健康的最大保证。
但是所有人都进行治疗，获益很高吗？
二、哪些人更应该根治？其实在我国感染幽门螺杆菌的人是非常多的，根据一些报道，我国有50%的人存在幽门螺杆菌感染。
但是目前的医疗形势来看，进行主动筛查，并且治疗所有的幽门螺旋杆菌阳性的人是非常不现实，也不切实际的。
因为这些人太多了，可能会达到7亿人呢。
可是并不是说这件事太难了，就不需要做。
根据目前的经验，在一些人群中如果进行幽门螺杆菌治疗，会得到很好的收益。
比如消化性溃疡的患者，如果可以有效地根除幽门螺杆菌就可以帮助溃疡愈合，并且明显降低溃疡相关并发症的发生。
同时在早期的胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者当中，如果进行根治幽门螺杆菌的治疗，那么有80%的患者都会得到明显缓解。
对这类患者进行幽门螺杆菌根治是非常有必要也非常有价值的。
但是对于其他患者来说，根治的获益以及风险并不是太大，所以也不太建议必须根治，只能仅仅是推荐进行根治。
具体的根除指征还要看患者的个体情况，如果出现以下问题，那就要考虑进行根除了，但特别注意的是溃疡和早期胃黏膜相关组织淋巴瘤是必须要进行根治的。
其实今天讨论的问题很简单，就是要不要进行根治幽门螺杆菌治疗。
答案也很简单，幽门螺杆菌不是什么好细菌，它会出现很多胃部问题，比如溃疡和胃炎以及有些胃癌都是幽门螺杆菌导致的。
但在这些人群当中，并不是所有人都一定要根治，只有一部分，比如溃疡和胃黏膜相关组织淋巴瘤，这两类患者必须要根治。
而相对于这两类患者之外的其他患者推荐根治而已，甚至在很多无症状的患者当中一直不会被发现，也不会考虑进行治疗。
总之根据个体的情况，采取个性化的治疗方案才是很重要也是很正确的选择。
参考文献
[1]刘文忠,谢勇,陆红,成虹,曾志荣,周丽雅,陈烨,王江滨,杜奕奇,吕农华.第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中国实用内科杂志,2017,37(06):509-524.
[2]赵红珍,王盖昊,王兆林,于晓辉.幽门螺杆菌感染与胃肠道疾病的研究进展[J].解放军医药杂志,2016,28(01):110-114.
