作者 张进

4月12日上午，国家卫计委举行新闻发布会，甘肃省卫计委主任刘维忠介绍了甘肃省“穷省有穷办法”，用中医药进行疾病预防与管理的经验。

刘维忠主任认为，很多中医土方，可以治疗抑郁症、糖尿病、颈椎病、甲状腺结节、咳嗽、咽炎、腰椎间盘脱出、肩周炎、关节炎、胃疼、老年前列腺肥大等疾病。成本低，利于减轻百姓负担。

上述林林总总，余学也浅，不敢妄言是非，只就我比较熟悉的抑郁症谈一点看法。

刘主任谈及抑郁症时是这么说的：“舟曲泥石流的时候，许多人由于恐惧，失落，睡不着觉，患了抑郁症。后来北京一个中医发了一个方子，很简单，用黄花菜煮成水治抑郁症就没有问题。我调了两吨黄花菜，用了12口大锅熬黄花菜，一个人一个纸杯子。黄花菜一毛钱，纸杯子一毛钱，两毛钱，七千个单子，一人花了1.4元钱，所有的抑郁症都没有了。”

“黄花菜煮水”能治抑郁症？

目前，有限的科学研究表明，抑郁症不仅是心理病变，也是生理病变，其生物学表现是大脑中神经递质失衡。

因此，治疗抑郁症，较为可靠的是西医的药物疗法和心理学的认知疗法。前者靠药物调整神经递质浓度来改善情绪，后者靠认知调整直接改善情绪；前者一般要四到六周才能整体起效，后者鉴于患者的个性因素，需要的时间可能更长。

而在中医看来，抑郁症是“情志失调”，是情志不舒、气机郁滞引起的。对此，中医强调“辩证施治”，但似乎也不是“黄花菜煮水”这么简单。

黄花菜，又名金针菜，性味甘凉，有止血、消炎、清热、利湿、消食、明目、安神等功效。试想，黄花菜汤的药物成分，要从患者的胃、大肠等器官，抵达大脑，作用于神经递质，岂是短短几天能做到的？至于改善“情志”，似乎也非黄花菜汤的长项。

那么，为什么刘主任认为有效呢？我猜想，他可能把抑郁症和抑郁状态搞混了。

舟曲泥石流是一个突发性灾难事件。 一般来说，当突发性灾难事件发生，很多人猝不及防，内心瞬间受到巨大冲击，会出现思维紊乱、情绪低落、思想悲观、身心俱疲等症状。医学上称之为“急性应激性抑郁状态”。

我估计，刘主任说很多人得的抑郁症，其实是“急性应激性抑郁状态”。这和抑郁症是两回事。前者只是心理问题，属心理学范畴；后者是有着生理改变的，属医学范畴。一字之差，差之千里。

如果是抑郁症，治疗相对复杂，旷日持久；如果是抑郁状态，尤其是应激性抑郁状态，只要加以适当的心理疏导，等应激性事件过去，患者自然会慢慢痊愈。

我猜测，舟曲泥石流事件中，那些患者“好了”，可能是心理疏导起作用，甚至可能是自愈，未必是“两吨黄花菜，12口大锅，一个人一个纸杯子”的功劳。

现代医学是“循证医学”，大意是说，医疗决策要讲证据。具体到这件事，患者喝过黄花菜汤水，是事实；“好了”，也是事实。但这两个事实之间，是否存在单一对应关系？不好说。

因此，说“黄花菜煮水”治好了急性应激性抑郁状态，依据不足；而鉴于抑郁状态和抑郁症又是两回事，断言“煮黄花菜水”可以治疗抑郁症，就更草率了。■