瓜蒌专门对付胸肺中的顽痰,就是那种咳不出来或者咳不干净的痰,遇到这种非常顽固的痰浊,把瓜蒌放到汤药里去,就像洗碗的时候加了洗洁精,能够把像油垢一样的痰浊化开,然后向下通导到大肠,让它从大便走掉。
石韦这味药因为擅长通利膀胱,在淋证的治疗中用得多一些,所谓淋证就相当于西医所说的泌尿系统疾病,比方说热邪导致的小便涩痛,石韦用上,可以把热通过小便带出去。
再比如,一些小的结石,石韦可以给它通利出来,石韦就像水枪,院子里有一些脏东西,水枪一扫过,每一个角落都被冲刷得干干净净。
石韦在这里可以把痰化成水,让它从小便走掉。像你煮粥的时候,不小心把火开大了,锅里的粥煮得又黏又稠,怎么办呢?除了把火关小一点,还要往这锅里添点水。就是这么个意思。
第三组,紫苑、款冬花、枇杷叶、射干,主要作用止咳。
中医有一句话叫“知母贝母款冬花,专治咳嗽一把抓”。紫苑、款冬花,这两味药不管是寒咳还是热咳,都可以用,枇杷叶呢擅长降肺止咳,射干负责把气道疏通开来。
第四组,金银花、野菊花、黄芩,清热解毒。
肺里面始终有一团痰湿,郁久了,它就会化热,就像一块湿毛巾,你把它放到罐子里去,密封起来,过几天再把罐子打开,你会发现这湿毛巾不仅发臭了还会发热。金银花、野菊花、黄芩可以把热清解掉。
最后用赤芍活血化瘀,柴胡疏肝理气,甘草调和诸药。再用黄芪补肺气,生地补肺阴,一边攻一边补,攻补兼施,也就是中医一直倡导的扶正祛邪。
到这里,整张方子就完美了。
关于这张方子,说起来还有一则医案。
有这么一位女性,当时是六十岁,经医院诊断为肺结节,治疗了一段时间以后发现效果不理想,于是转投中医,找到了周平安老先生。
这女患者什么症状呢?咳嗽,咳黄痰,有明显的喘息声,而且老觉得气不够用。
周老一看,这是痰热阻肺,气虚血瘀啊。略微斟酌了一下,写了一张配方,正是今天所讲的宣肺平喘汤。这位女患者只喝了7剂,就把病治好了。