当正常嘌呤饮食情况下,非同日两次检测,血尿酸值高于420μmol/L时,就会被诊断为高尿酸血症。但如果仅仅是血液中的尿酸水平高,患者一般不会出现任何症状。无症状高尿酸血症期,刘医生不建议采用降尿酸药物进行治疗,而是“多喝水、管住嘴、迈开腿、减减肥”来调理自己的尿酸代谢,让尿酸降下来,不至于沉积在关节及肾脏等部位。
如果诊断为高尿酸血症后还不重视,没有进行适当的生活调理,那么当尿酸沉积在关节处,突然有一天就会引发红、肿、热、痛的炎症,剧烈的疼痛出现就是痛风急性发作的开始。那么只要这样的症状出现一次,就代表疾病从无症状的高尿酸血症期进入到痛风性关节炎期。
患者脚部巨大痛风石,代表痛风进入了慢性痛风性关节炎期
痛风的发生,显然与高尿酸血症息息相关,尿酸生成过多、代谢不足,就造成尿酸蓄积在体内,成为晶体性、代谢性、炎症性、风湿免疫性疾病。没错,痛风性关节炎也是风湿免疫性疾病的一种,只不过属于比较特殊的一种。
当出现痛风后,通过合理、规范的降尿酸治疗,可以将血尿酸控制在理想范围。这里所说的降尿酸治疗,不仅仅包括使用非布司他、别嘌醇或苯溴马隆等药物,也不仅仅是采用免疫吸附、经筋刀、针刀镜等治疗方法,容易被忽视的还是生活调理。
今天,老刘就从饮食干预上来讲如何吃才能降尿酸,当然在饮食干预上不仅是减少嘌呤的摄入,也包括促进尿酸的排泄,这就是大家常说的“节源开流”;对于痛风患者而言,饮食控制也不仅仅是控制高嘌呤食物,而重点是要纠正代谢紊乱的状态。
从高尿酸血症演变为痛风的阶段
痛风患者降尿酸需要避免五种饮食01|避免含果糖饮食
果糖是单糖,当我们大量吸收果糖后,尿酸生成的底物一磷酸腺苷会增加,而且容易刺激长链脂肪酸合成导致身体对胰岛素抵抗。含果糖饮食主要包括浓缩果汁、鲜榨果汁、碳酸饮料、奶茶饮料、功能饮料以及蜂蜜等,这些都需要痛风患者避免。
最常被运用的果糖
02|避免动物内脏
动物内脏不仅嘌呤含量高,而且部分动物内脏含有大量胆固醇和脂肪,不仅能导致血尿酸水平增高,而且能导致高胆固醇血症和高脂血症及心血管疾病。动物内脏主要包括猪肠、猪心、猪肺、牛百叶、黄喉、鸭肠、鸡胗、鸡肠、羊肠、羊肚等,这些动物内脏痛风患者都应避免食用;但猪血嘌呤含量低,痛风患者可以适量食用。