邵阳新宁县七旬老人频繁出现呼吸骤停、意识丧失、大小便失禁情况,以为是“羊癫疯”,发作得越来越频繁,只得转到长沙就医。
医生发现,罪魁祸首竟是一个拳头大小的甲状腺肿瘤。
(甲状腺肿块)
大约从2016年冬天开始,家住邵阳新宁县71岁的李爱珍(化名)老人开始出现呼吸费力的情况,平躺时呼吸更加困难,严重发作时还会呼吸停止1~2分钟,并且意识丧失、眼睛翻白、拳头紧握、全身冷汗、大小便失禁。
猛咳几声后,呼吸才逐渐转为平稳,每次发作都会持续数分钟。家人以为是“羊癫疯”,当地医院以冠心病、肺心病、哮喘、脑梗等不同诊断收住院,每次都是打几天吊针稍有好转后就出院。
随着时间的推移,老人的发病间隔时间越来越短,短时10~15天,最长也不会超过一个月,尤其是2017年春节后,发作更为频繁。
发病恢复后意识也十分混乱,说话口齿不清,跑了7趟医院都没找到病因,这让老人和家人苦不堪言。
(手术中)
李爱珍老人于3月25日来到湖南省人民医院耳鼻喉头颈外科肖旭平教授处就诊,经过CT等相关检查,确诊为甲状腺肿块。
老人这才想起,早在2012年,她就曾摸到自己脖子上有个蚕豆大小的“坨坨”,因为不痛也不痒,就没有在意。殊不知5年后,蚕豆大的肿瘤长到了拳头大,并且压迫气管,导致气管仅剩三分之一的空隙呼吸。
她频繁出现的意识丧失、眼睛翻白、拳头紧握、全身冷汗、大小便失禁等症状正是因为肿瘤压迫气管、呼吸窘迫所致。如不及时手术,老人随时可能窒息甚至死亡。
(切出的肿块)
3月28日,肖旭平教授带领苗刚勇医师等在全麻插管下,顺利为老人切除一个64×52mm3、重约150克的肿块,术中快速病理切片结果为“非典型性甲状腺瘤、结节性甲状腺肿”。
肖旭平表示,结节性甲状腺肿患者多数有单纯性甲状腺肿病史,通常到晚期形成多发结节,是一种发病率较高的甲状腺良性疾病。
医生提醒:一旦发现甲状腺肿块,一定要尽早诊断,密切随访,有效干预,切不可因为不痛不痒延误治疗,导致瘤变或癌变等不可挽回的后果。
湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 梁辉 刘小白
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