做妈妈是一件开心的事情，对一位因“多囊卵巢综合症”很难*，却在做了一次促排卵治疗后自然怀上三胞胎的孕妈来说就更是如此。

但是这位三胞胎孕妈却怎么也高兴不起来，因为在她孕25周做B超时发现：宫颈内口漏斗形成，残余宫颈长约1.33—1.92 cm。

医生告诉她是宫颈机能不全，出现了晚期先兆流产的症状，她的宝宝可能会早产甚至流产。

（网络图，仅供参考）

这位孕妈非常郁闷，自己从来没有怀过孕，怎么会出现这种事情呢？

其实在孕早期的时候，医生就有提醒过这位孕妈，建议她做减胎术，当时她拒绝了，之后她也没有定期产检，对这个问题没有引起足够重视。

宫颈机能不全：又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。就是子宫颈先天或后天有缺陷，导致在没有宫缩的情况下，宫颈扩张，胎儿、胎盘很容易娩出，引起了流产。

1、在非孕期：妇科检查发现宫颈外口松弛明显，用宫颈扩张器探查宫颈管时，宫颈内口可顺利通过8号扩张器，即可诊断。

2、妊娠期：无明显腹痛而宫颈内口开大2 cm以上，宫颈管缩短并软化，此外B超测量宫颈内口宽度大于15 mm均可诊断。

（网络图，仅供参考）

1、宫颈先天发育不良者 。

2、有过多次的流产、引产、宫腔手术史。

3、既往有过宫颈手术史 。

4、宫颈有病变者。

（网络图，仅供参考）

1、建议各位孕妈在*前做宫颈机能不全的筛查，如果发现有宫颈机能不全，医生会建议在妊娠的14-18周行宫颈环扎手术来延长孕周。

尤其是既往有2次或2次以上晚期流产或早产患者，也可在孕14—18周行预防性宫颈环扎术来延长孕周，以减少流产、早产的机率。

2、即使在孕中期宫口已扩张，甚至宫颈外口已见羊膜囊脱出，情况稳定的妈妈，也可采取紧急环扎术做为补救，仍有部分患者可延长孕周。

现在随着国家二孩政策的开放，越来越多高龄妈妈选择怀第二个孩子。

可是越来越多的妈妈却在*十几周、二十多周出现流产症状，建议想怀二孩的妈妈以及有过多次流产史、准备首次*的妈妈们，在*前先做好完善的孕前检查再*，当然定期产检更加重要哦！

（编辑Anne）

湖南医聊特约作者：湖南省妇幼保健院 妇一科 周莲 谭瑛

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