放射治疗是肿瘤综合治疗的手段之一。接受放射治疗(简称放疗)的病人，可能产生特有的征候群，如疲乏、虚弱、头痛、头昏、口腔疼痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等。由于治疗期间大量营养消耗和大剂量的放射，约有90%以上的病人反应明显，严重影响病人的康复。放射治疗会导致机体分解代谢增加，机体需要更多能量和营养;放疗期间反应又会导致食物的摄入减少，而良好的营养状况是良好的治疗效果的基础。因此，科学合理的饮食营养对放疗患者是非常重要的。

1.放疗前一周营养准备阶段

应多进食瘦肉、鸡、鸭、蛋、奶、水产品(鱼)、大豆制品、米、面、杂粮、新鲜的蔬菜和水果等高蛋白(增加50%)、高热量(增加20%，肥胖者不增加)、高维生素的食物，使机体有一定的营养贮备。

具体措施，参照中国营养学会制订的正常人每日膳食推荐摄入量为：粮食类200～500g，奶类250ml，大豆50g或其制品，蛋肉水产类150g，蔬菜400～500g，水果100～200g，油25ml，在此基础上适当增加肉鱼蛋奶即可达到三高。例如增加一杯奶、一个蛋、二两鱼即可增加30g蛋白质、400千卡热量(液态奶、奶粉)。除参照上述的高蛋白、高热量、高维生素营养原则外，还应增加汤类、茶水饮料，以补充足够的水分。食物加工以蒸、煮、炖等易消化的方式为主。

2.放疗期间

放疗期间，针对不同的放疗反应采取不同的饮食措施。

出现粘膜损伤，吞咽咀嚼困难时，可将食物加工成容易咀嚼和吞咽状态，如做成肉糜、菜泥、粥类、汤类等或做成匀浆饮食(把平衡营养的各类食物煮熟后用搅拌机打碎再煮开调味，可甜可咸)，在营养师或医生护士的指导下，也可选用合适的肠内营养制剂如富力康、安素、能全力等。饮食的温度以偏凉为好。宜少量多餐，以增加饮食量。

出现放射性皮炎、粘膜炎时，要注意维生素A、维生素B2、维生素C的补充，可多摄入蛋黄、乳类、动物肝、橙红色和绿色的蔬菜。

放疗病人常出现食欲不振、味觉迟钝，饮食应以营养丰富、清火的食物(如梨、绿豆、银耳等)为宜。味觉下降时，食物做得香一些，以香气扑鼻来刺激食欲，加食盐和调味品可稍重点，使口中乏味者感到可口些。嗅觉异常者和恶心呕吐者可在食物中加姜汁或喝些陈皮茶。

便秘者应增加含膳食纤维素的摄入，如蔬菜、水果，可多食海带、香蕉、蜂蜜、核桃、花生等润肠通便的食物。腹泻者根据腹泻的次数和大便的性质调整饮食，应减少膳食纤维的摄入量，可选用有止泻作用的食物：焦米汤、蛋黄米汤、胡萝卜泥等。

要注意饮食的营养密度，饮食摄入不足者应给予肠内肠外营养支持。

放疗部位不同饮食略有不同。如食道肿瘤患者饮食应是细软的半流质或匀浆饮食，饮食的温度不能太冷太热，以减少对病变的刺激，同时进食前后可吞服温水，减少食物黏附于病变部位。肺肿瘤患者要特别小心刺激性食物。头颈部放疗期间，应多食滋阴生津、清热降火之品，如苦瓜、胡萝卜、蕃茄、莲藕、海蜇、白菜等;主食以半流汁或软烂食物为好，进食前后注意口腔清洁与护理。胸部肿瘤病人放疗后，应多食滋阴润肺、补气养血、止咳化痰之品，如冬瓜、丝瓜、香菜、菠菜、核桃仁、白木耳、香菇、燕窝等。腹部放疗后，应多进健脾和胃、养血补气之品，如苡米粥、山楂、鸡蛋、猪肝、鸡肝、清炖鲜鱼等。

3.血象下降的饮食处理

在全面平衡营养的基础上，可配合多食乌骨鸡、脊骨、排骨、肝脏、鳝鱼、阿胶、花生米、红枣等补血食物。下列食疗方子可选用：①大枣10枚，薏米仁60g，赤小豆30g煮粥吃;②大枣10枚，龙眼5g，枸杞子15g，加入60g糯米煮粥吃;③香菇蒸肉饼、白木耳蒸瘦肉、杞子海参瘦肉羹、红枣花生米炖排骨脊骨老鸭等，灵芝红枣煲乌龟，红枣花生米羹，鹅血、鸡血、鸭血、猪血汤等。

需要注意的是：食疗决不可替代正规的治疗，只能作为适当的补充。

4.放疗的饮食宜忌

放疗常导致“内热”，热性食物如狗肉、羊肉、以及辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮等应不食或少食，不宜食用盐腌的、熏制的、烧焦的、发霉的食物。宜食用新鲜的食物，食物多样化，注意营养平衡。可多选用具有滋阴清火的梨、西瓜、绿豆、豆腐脑、白木耳、百合、藕、鸭、甲鱼、乌龟、鳝鱼、鸭蛋等食物;可采用少量多餐制，以增加营养的摄取。宜在营养师、医生护士的指导下，酌情使用膳食补充剂如维生素制剂、矿物质制剂、蛋白粉等。

除正在服用中药需遵医嘱忌口外，食物的禁忌不宜太多，以免影响热量及营养素的摄取。要破除迷信，走出饮食误区，不能只喝汤不吃渣，营养大多在渣里，汤的营养只有原料的5%～10%;不能只吃肉不吃菜、不吃鸡蛋。不能只吃菜不吃饭;不能只吃水果不吃蔬菜;不能以输液代替进食，另外，食物的价格与营养价值无关。要以日常饮食为主，不要盲目相信形形色色的各种保健品。

5.放疗后的饮食

放疗结束后，回家休养的一段时间(3～6个月)的饮食仍可参考上述建议，出院后的营养支持时间宜以身体恢复正常为度,不宜长期摄入过多的营养,以免引起新的健康问题。