有些患者的褥疮，会形成一个黑痂，对于家属来说，他往往认为伤口结痂是好的表现，这个时候一定要警惕。

这就涉及到压疮分期的问题，不同分期是褥疮严重程度的分级，那分期越高，就代表伤口的深度越深，目前国际上推荐的诊断标准分为1、2、3、4期。

当我们遇到一些不可分期的可疑深部组织损伤的，这样的上面就可以看到一层厚厚黑痂的褥疮，这时候大家要注意，这并不是我们通常讲的伤口结痂，这只是一个假性的愈合。

同时这个黑痂也是影响判断褥疮等级和分期的。在临床上，我们叫不可分期的压力性损伤。正确的分期评估和判断，是需要揭去黑痂后，然后根据组织损伤的深度来判断，黑痂的下方通常会蓄藏脓液和坏死组织，有时感染了之后，脓液无法排出体外，反而向下渗透，那么形成更深的空洞，或者皮下的空腔，然后滋生大量的病菌，导致向周围感染。病情实际上是一直处于这种暗自加重的情况，那么如果出现这种情况就要及时就医。

针对黑痂型褥疮，可以采用中西医结合的方式进行治疗。首先需要做清创手术，清除坏死组织，然后中药外敷治疗，根据褥疮病情程度对中药敷料进行定期更换，提脓拔毒，去腐生肌，从而达到治疗黑痂型褥疮的目的。

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