③腰椎间盘脱出或者游离状态，相对来讲就比较重了，说明保护髓核的纤维环可能发生了严重的破裂，髓核已经掉入到椎管内，最终形成这种状态的患者症状可能会比较严重，患者往往已经不能正常的起卧了，可能需要他人搀扶才能缓慢行走，有的患者甚至可能会出现马尾神经综合症，比如大小便失禁。
看到这里，相信您对腰椎间盘突出已经有了一定的了解了，那么接下来我们聊一聊腰椎间盘突出是否能够发生自我重吸收，这也是我们很多人都关注的问题。
先说答案：能，但几率很低！先说一下，谢先生本人经历的患者，只有两例患者确实发生了重吸收，一例是同事的母亲，经过一年的保守治疗，腰椎间盘脱出吸收了，另外是一名来复诊的患者，也是经历一年的时间，腰椎间盘脱出确实有了明显的吸收，是的，您没看错，这两个患者都是比较重的类型，都是腰椎间盘脱出的状态，接下来我们聊一聊文献当中的数据。
国外学者在2019年的一篇文献当中，数据是这样的，研究中289例腰椎间盘突出症的患者有9例，发生了重吸收重吸收的比率为3%，可以说很低，这九例患者其中有5例是游离状态，4例为脱出。
Kesikburun也是在2019年发表的一篇论文当中统计，40例脱出型的腰椎间盘突出患者，有75%的患者发生了完全性重新收，15%发生部分重吸收，注意这篇文献研究的都是脱出型的患者。
说实话，在谢医生没有遇到前面提到的两例腰椎间盘脱出自行吸收的患者之前，谢医生也不相信椎间盘能够吸收，然而当进行了大量的文献研究后才发现，这些情况随着CT、核磁的普及真的是比较多见了，研究也越来越多了。
接下来，我们再深入的探讨一下，椎间盘重吸收的机制和影响因素有哪些，咱们尽量多了解一点相关知识吧！
重吸收的发生机制关于椎间盘突出重吸收的机制学说有很多，其中大家比较认同的是突出的组织诱发了免疫反应，在局部就会引起炎症，会形成许多新生的血管长入，而且在局部会有比较大量的巨噬细胞、淋巴细胞等细胞侵润，这个巨噬细胞作为炎性细胞，被认为是降解突出间盘比较重要的影响因素。
在手术切除的脱出型腰椎间盘突出患者的椎间盘当中，有很多新生的血管组织，而且有大量的巨噬细胞，也可以验证这一理论。
哪些因素会影响重新收呢？大家要明白，不是所有的腰椎间盘突出都有机会发生自发重吸收的，很多因素会影响到吸收的可能性：
●年龄因素。有研究显示41~50岁左右这个年龄段患者，腰椎间盘重吸收的几率会比较高，老年患者的腰椎间盘往往已经发生比较明显的纤维化改变，质地比较干、硬，重吸收的几率就比较低了
●突出类型。如果您已经阅读前面的内容的话，会发现谢医生提及的重吸收的患者往往是突出比较严重的脱出型以及游离型患者，也就是说往往突出比较严重的时候，吸收的可能性会更大。
这往往是由于突出的越严重，证明周边的纤维环撕裂的越严重，突出物内髓核的成分越多，而髓核是最易诱导身体出现免疫系统反应的结构。
●突出的节段。发生腰椎间盘突出的位置，也对重吸收造成一定的影响，最常见的部位是腰4-5和腰5-骶1节段。
