在乳腺外科的门诊，最常遇到的就是乳腺增生，患者最怕遇到的就是乳腺癌，今天周医生回答3个女性朋友们最关心的问题，希望能够给你解惑。

乳腺增生基本上不能靠手摸来明确诊断。女性进行乳房自检时，若有肿块，可以用手摸出来，还可以感觉到肿块的硬度、活动性等。

但这种触摸一般不能明确肿块的性质，也不能确认是乳腺增生。

有经验的医生可以通过触诊能够大致判断乳房肿块的良恶性，但要明确诊断和区分乳腺病还需要结合乳腺B超等检查结果来判断。

另外，乳腺增生绝大多数情况下是正常的生理性增生，乳腺会随着月经周期中女性雌激素的增多出现增生，雌激素下降后，又会回归复位到之前的状态。

在这个过程中，如果乳腺出现复旧不全，也就是说没有正常回到原来的状态，就会导致乳腺结构的紊乱，长期如此或紊乱程度较重，就会引起乳腺增生症。

乳腺增生症可以视作是一种疾病，根据增生发生的位置和增生的形态等，又可以细分为囊性增生病、小叶增生、腺病、纤维型病等几种类型。

不同类型和程度的乳腺增生症治疗方式也有差别，需要在乳腺外科明确区分后进行精准治疗。

乳腺癌整体预后很好，是有可能治愈的。临床上的肿瘤治愈，大多使用的是5年生存率，指某种肿瘤经过治疗之后，患者的总体生存时间达到五年以上的比例。

病人在做完肿瘤根除性手术之后，如果有复发、转移的情况，有80%左右的几率出现在3年之内，而有10%会在术后的3-5年出现。

所以说，如果在手术之后的5年内不出现复发和转移，5年之后再出现复发和转移的可能性就非常小了，虽然不能百分之百排除，但也基本上等同于治愈了。

乳腺癌的5年生存率是非常高的，一般，0期和1期乳腺癌5年生存率95%,2期乳腺癌5年生存率80%—90%，3期和4期乳腺癌的生存率有所降低，但仍存在治愈可能。

是否能治好，跟患者的年龄、原发灶的大小和浸润情况、淋巴结转移情况、肿瘤病理类型及分化程度等都有关系，需要具体情况具体分析。

乳腺癌是治疗效果比较好的一类癌症，尤其是早期乳腺癌，临床的5年生存率能达到80%-95%以上右。

治愈后患者通常能够回归正常生活，长期控制良好、不复发转移的情况下，预期寿命可能不会明显缩短，能够实现长期生存。

但具体到个人，一般来说，难以准确预测患者的生存时间具体有多久。这与患者的体质、患者配合治疗的情况、治疗的反应、癌症的恶性程度、进展速度乃至是患者的心情等都有关系，会影响到预后的效果。

早期能手术，是个非常好的情况，因为这可以尽可能彻底地清除癌症病灶，比不能手术的患者治疗效果要好很多。

但即使是到了中后期，通过规范的系统治疗，乳腺癌通常也能取得好的控制效果，很多患者能够实现带瘤长期生存，

所以，确诊乳腺癌后，积极治疗是非常关键的，治疗与否可以说是影响寿命长短的最重要的因素。

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