文 | 王晓丽

审 校 | 范颖

北 京 大 学 首 钢 医 院

图 片 | 源 自 网 络

“大夫，我一直月经量少，2-3天就没了，用日用卫生间和护垫就够了，我是不是有问题呀，会不会因为子宫内膜薄，怀不上宝宝啊？”

“大夫，我生完孩子，月经量就变少了，是不是卵巢功能不好了，会不会变老了，我想调理调理”。

“大夫，我今年48岁了，月经量少了，2-3个月才来一次，我是不是要绝经了，需要调理吗？”

……

这些是妇科门诊上经常遇到的问题，咱们今天就来聊聊女人的“老朋友”这些事儿。

月经，俗称的“大姨妈”，需要伴随女性朋友大约30多年，不了解一下她可太说不过去了。

与月经相关的女性生殖器官是卵巢和子宫，而很多女性都分不清二者的作用。

简单讲，卵巢有两个功能：

一是内分泌功能，即按月分泌雌激素、孕激素，促进女性身体的发育（如乳房、臀部脂肪）并作用在子宫内膜上使子宫内膜周期性生长、脱落而形成月经；

二是生殖功能，即每月排一次卵子，与精子结合后形成受精卵并种植在子宫腔里而发育成胎儿。

而子宫的功能是孕育后代和产生月经，子宫就像盆腔里一个独立的小房子，胚胎在里面发育至出生，而当子宫里没有胚胎时，子宫“这个房子”最里面的“墙皮”即子宫内膜受卵巢分泌的雌激素、孕激素的刺激而增长变厚-脱落出血形成月经排出-再变薄-增长变厚-脱落……周而复始。

所以，当育龄期的妇女因疾病切除子宫后，因卵巢还在，所以维持女性特点的雌激素、孕激素还正常分泌，也就不存在老百姓所担心的“提前衰老”的问题，卵子也正常产生，但失去子宫后，就不再产生正常月经，也无法正常*。

根据最新版的妇产科学教科书，女性的正常月经量是20-80ml，国际上更有“5ml的出血量即正常”的共识，上下限之间可相差16倍！具体卫生巾的用量是1-40片。足以见得月经量的多少存在明显的个体间差异！

针对个体，不同时期的月经量也不同。育龄期稍多，青春期、哺乳期及绝经前较少。但这只是普遍规律，并非绝对。