腰丛神经阻滞在疼痛科的应用也是非常广泛的。可以说很多情况下我们采用这种阻滞，就可以很快的缓解病人的痛苦。老规矩，还是解剖。虽然有些枯燥，但精确的解剖是我们成功阻滞的提前和取得良好疗效的保障。

腰丛神经是由腰1、2、3脊神经的前支和腰4脊神经前支的很大一部分构成。腰丛除了分出肌支支配髂腰肌和腰方肌外，还发出分支分布在腹股沟区及大腿的前面和内侧。腰丛神经主要分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、股神经、闭孔神经和生殖股神经。

疼痛门诊几乎每天都有腰扭伤的病人，有一类病人值得我们特别关注。病人腰痛厉害，但查体腰部往往没有明显的压痛，这可以说明一点就是损伤部位肯定不在皮肤浅层。临床上髂腰肌损伤的病人不在少数，这类病人有这一些很明显的症状，一是不能坐矮板凳，二是走路步子不敢迈太大。髂腰肌是情绪肌，也就是不良情感就会造成它的损伤，尤其是有久坐习惯的病人再加上长期的不良情绪，髂腰肌损伤是必然的。在触诊时就会发现髂腰肌是异常的紧张。

治疗这类病人，快速的办法就是给予腰丛神经阻滞。不过有一点需要特别说明，就是阻滞腰丛的镇痛液一定要量大，实现完全阻滞。这是因为腰大肌肌间沟空间足够大，否则就会影响治疗效果。