钱江晚报·小时新闻记者 詹程开 通讯员 王钰哲 赵强

这个消息，务必好好看一看。

即日起，2022年度杭州市在职职工医疗互助可以办理了。小时新闻记者了解到，为更好地服务职工，今年的政策有了新的调整，一起来了解一下吧。

（图片来源：视觉中国）

《杭州市在职职工医疗互助保障办法》按照“无病我帮人，有病人帮我”的互助理念，包含了住院和规定病种门诊自负医疗费补助互助保障、重大疾病和住院生活补助互助保障、女职工特殊疾病补助互助保障三项内容，被职工视为“第二医保”，在保障职工正常生活，促进企业职工队伍稳定和社会和谐中，发挥着重要作用。

再说的简单一点，就是在医保范围之外，医疗互助相当于起了“二次报销”的作用。在一个互助周期内，最高补助金可达65200元。

“医疗互助作为职工医疗的补充保险，不仅能有效减轻部分患病职工的经济负担，同时也能提升企业职工的向心力与凝聚力。”富阳中荷电子有限公司工会多年来一直组织职工参加在职职工医疗互助。

据统计，截至9月30日，2021年全市参加职工医疗互助的人员中已有48687人享受到医疗互助保障金5912万余元。

即日起，2022年度第十一期在职职工医疗互助可以办理了。

基层工会需在今年12月15日之前在杭州市智慧工会系统线上申报办理并按照规定交纳互助金。在完成互助金交纳后，开具电子发票需要各单位在5个工作日内登录杭州市智慧工会管理平台申请开具《浙江省医疗互助票据（电子）》，其中发票抬头名称应与交费单位名称一致。

经各服务中心核对并开具票据后，各单位可根据收到的通知短信或邮件指引，到“浙里办APP”、“浙江政务网”或“浙江财政票据管理平台（http://pjgl.czt.zj.gov.cn）”自行下载打印《浙江省医疗互助专用票据（电子）》。

需注意的是，基层工会应将参加在职职工医疗互助的职工录入智慧工会实名制数据库，以便参保人员通过“杭工e家”APP或杭州工会网上服务大厅自行申请补助。

新闻

据了解，为有效衔接《重大疾病保险的疾病定义使用规范》（2020年修订版），进一步完善杭州市在职职工医疗互助保障，根据《杭州市在职职工医疗互助保障办法》（杭总工办〔2015〕43号）、《杭州市在职职工医疗互助保障办法实施细则》（杭总工办〔2017〕56号），杭州市总工会近日出台《杭州市在职职工医疗互助保障办法实施细则补充规定》，规定如下：

一、参加杭州市在职职工医疗互助保障活动的职工必须是在职职工且已实名录入杭州市智慧工会会员系统，但不包括已经办理离退休手续的在岗人员和退休返聘在岗人员。

二、职工在一个互助周期内发生多次住院时，可以分次或累计申请补助。一个互助周期内达到最高给付限额时，当期互助责任终止。申请人因病跨年住院治疗的，则根据其互助保障期限和保障项目分段计算，分段补助。

三、对工会会员关系隶属杭州各级工会，社保统筹地在非杭州地区的申请人申请住院和规定病种门诊自负医疗费补助互助保障时，如住院发票或结算单未显示自负（付）部分的，需提供由社保统筹地医保部门出具的住院结算自理、自费、自负（付）分割单；申请规定病种规定病种门诊自负医疗费补助时，应提供由参保地医保部门出具的申请时段内的规定病种门诊自负（付）部分查询单。

四、对医院等级有异议的，以中华人民共和国国家卫生健康委员会网站（http://www.nhc.gov.cn/）查询结果为准。

五、根据中国保险行业协会与中国医师协会联合修订的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》（2020年修订版，以下简称规范），重大疾病及住院生活补助互助保障项目的重大疾病项目按照规范的3.1.1.1--3.1.1.28条款进行具体定义。申请人在互助保障年度内首次确诊28种重大疾病（附件）之一的，需提交二级以上医院出具的出院记录（出院小结）及术后病理报告等相关印证材料，以杭州市在职职工医疗互助保障协会委托的第三方医学团队判定为准。

六、重大疾病和住院生活补助互助保障项目，以下四类疾病补助5000元，且与住院生活补助同时享受：

（一）原位癌。以下情况认定为原位癌：原位癌、癌前病变、非浸润性癌、非侵袭性癌、肿瘤细胞未侵犯基底层、高级别上皮内瘤变，细胞重度不典型性增生、交界性肿瘤，交界恶性肿瘤，肿瘤低度恶性潜能，潜在低度恶性肿瘤，恶性潜能不确定肿瘤等；

（二）恶性肿瘤--轻度。以下情况认定为“恶性肿瘤--轻度”：（1）甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡型癌；（2）TNM 分期为T1N0M0期的前列腺癌；（3）黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤；（4）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；（5）相当于Ann Arbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病；（6）未发生淋巴结和远处转移且WHO分级为G1级别（核分裂像

（三）较轻急性心肌梗死（标准以规范3.1.2.2为准）；

（四）轻度脑中风后遗症（标准以规范3.1.2.3为准）。

七、以针灸、按摩、推拿、理疗等治疗手段为主的治疗视同康复治疗，不限定科室，不属于职工医疗互助补助范围。

八、申请人在互助保障年度内首次确诊28种重大疾病之一的，所在单位工会应当开展上门走访慰问活动。符合条件的工会会员在参加重大疾病及住院生活补助互助保障项目并享受15000元重大疾病医疗互助保障金后，可本人申报或由基层工会代为申报一次性1000元重大疾病关爱慰问金。重大疾病关爱慰问金与当期互助保障期限同步生效、同步截止。

九、本补充规定由杭州市在职职工医疗互助保障协会办公室负责解释。

十、本补充规定自2022年度第十一期在职职工医疗互助项目启动之日起实施，以往有关职工医疗互助规定与本《补充规定》不符的，以本《补充规定》为准。

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