有数据显示：大约三分之二的患有双相情感障碍的人，在发现双相情感之前被误诊为其他心理健康问题（赫希菲尔德，刘易斯＆沃尼克，2003），在这些人中，绝大多数被诊断为严重抑郁症。

大多数患有与双相情感障碍无关的重度抑郁症患者（通常称为非双相抑郁症或单相抑郁症）可以通过抗抑郁药物和心理疗法的组合安全有效地治疗。但是当患有未检测到的双相情感的人以这种方式接受治疗时，可能会出现许多精神健康问题，使潜在的双相情感更加严重，包括可能的药物滥用和自*念头或行为。

可以理解的是，如果他们的第一次情绪波动开始于抑郁情绪区，可能不会立即给予双极诊断。对于患有双相障碍的人来说尤其如此。有时，在患有双相情感障碍的人发生狂躁或轻躁狂发作之前，可能会有不止一次抑郁发作。 如果你想知道自己是否患有抑郁症或者是双极性疾病的开始，那么在寻求治疗时需要牢记一些关键因素：

首先，在评估您的抑郁症是否是双相情感障碍的一部分时，要知道双相情感障碍具有明显的遗传基础。换句话说，它在家庭中运行并通过家族基因传递。因此，如果您怀疑任何家庭成员可能患有双相情感障碍，那么在进入治疗时告知您的医生或治疗师是很重要的。一个完整的家庭心理健康史可以真正支持正确的双相诊断。遗憾的是，诊断的时候并不总是要求提供此类信息，因此请准备好在评估或治疗期间自愿提供您所知道的所有信息。

接下来，应该探索你的个人情绪波动的历史。如果你在童年或青春期经历过严重的起伏，这些可能不仅仅是成长过程中常见的波动。它们可能是双相情感障碍的早期表现。特别重要的是要检查多动的时期，无法解释的愤怒，自我伤害或自*想法或生活中任何时候可能发生的行为。当然可能还有其他解释，例如早期生活创伤或在这些形成时期经历的严重损失和悲伤。但如果在不同时间发生爆炸性行为或深度抑郁，特别是很少或没有挑衅的情况下，它可能指向潜在的双相情感障碍。

通常，大多数双相情感障碍患者在自己寻求治疗时，目前或最近都处于抑郁状态，或者正在经历未经治疗的双相情感障碍的后果。然而，任何躁狂或轻躁史都不那么明显。通常，双相情感障碍患者要么不了解躁狂症状，要么避免对它的症状进行讨论。如果您的生活中至少有一次出现过度兴奋，兴奋，无法解释的能量和活跃，避免睡眠或冲动行为，请告知您的治疗专业人员。但同时要记住，躁狂症和轻度躁狂症的特征可能是剧烈的烦躁和激动，即烦躁不安。这与大多数人对双极性躁狂症的想法形成鲜明对比。通常情况下，一种烦躁的躁狂或轻度躁狂发作可能被误认为是抑郁症中出现的那种焦虑。这可能会误导治疗过程，只关注抑郁症而忽略完全双相情感障碍。

这就把我们带到了知道你是抑郁症还是躁郁症发作的最重要的部分。治疗重度抑郁症的典型疗程通常包括抗抑郁药药物这对于非双相抑郁是安全有效的。然而，根据《精神障碍诊断和统计手册》(第5版)，如果患者接受抗抑郁药物治疗，并产生躁狂症状，则该患者被诊断为双相障碍(美国精神病学协会，2003年)。虽然这是躁狂症的一个非常明显的迹象，但是躁狂症在个体中的表现可能会有不同的形式。例如，一个处于抑郁情绪区的人可以在治疗早期得到改善，因此，可能不会马上出现躁狂症状。任何轻微的改善都可能提供一个治疗有效的希望信号，但是当病人因为新出现的躁狂症而开始恶化时——尤其是在烦躁不安的情况下——不知情的反应可能是使用更多的抗抑郁药物。现在我们有一些真正的问题。

因此，如果在治疗的某个时候，抗抑郁药物让你感觉更激动、更易激惹、更具攻击性，或者你开始经历多动症或更易冲动，马上告诉你的治疗专家。这可能是躁狂发作这揭示了一种以前未确诊的双相情感障碍。更重要的是，自*想法的增加或可能精神病患者幻觉等症状应立即报告，因为这些症状可能危及生命。任何抗抑郁药都可能在此时被消除，或者可能与情绪稳定或抗精神病药物配对以控制躁狂症。

随着双相情感障碍最终被认识，双相情感障碍药物可以用来减少躁狂症状，同时控制抑郁。除了药物治疗，重要的是让治疗关注双相情感障碍患者面临的独特挑战。重度抑郁症通常被认为是一种急性疾病，因为它通常可以及时得到缓解，所以药物治疗可能会在某个时候停止，同时采用更短的整体治疗方法。但是躁郁症是一种终身疾病。尽管它的症状会在发作反反复复，但这种疾病的遗传性质意味着双相患者一生都需要持续的护理。

作者：小房妈妈，于2019年9月1日投稿于心理学说。以上文章内容来源于国外网站，如翻译有误或侵权请联系作者修改删除。如果您觉得这篇文章对您有用，请收藏好并转发给更多的人，让他们一起受益！

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