现在怕生病的人越来越多，所有买保险的人也越来越多。但是，保险的很多细节条款，对于我们消费者来说，如果不知道在面对后期理赔时，可能会带来很严重的纠纷和麻烦。今天，我就来为大家解读：一份保险合同里，常常被忽视的3大块！

一定要记牢哦！

不少人保险员介绍保险都会讲的比较笼统，因为具体的点真的不好讲。这里我就对比较难讲的重疾险来进行几个关键点的提醒，大家一定要注意。因为，这些在后期理赔时，你知道和不知道这些内容，有很大的差别。

1、恶性肿瘤的不保障范围

恶性肿瘤，也就是癌症，是我国内第一高发的大病，而且死亡率很高。根据2019年国家癌症中心的数据，恶性肿瘤死亡占了居民死亡原因的23.91%，而且随着老年化的严重，这个比例还会有所上涨。

在保险对于重大疾病的保障里，癌症是指定医院确诊就能得到赔付的。

但是，有几种情况也是不在重疾的保障范围的，其中首当其冲的就是原位癌，以及由于艾滋病相关患上的恶性肿瘤。

2、急性心肌梗塞的赔付条件

这个疾病往往和冠心病，高血压、高血脂等疾病有着密切的关系，也是我们的高发疾病。而急性心肌梗塞的赔付条件，是疾病严重程度至少达到3个状态才行：

（1）典型临床表现，如急性胸痛等

（2）新近的心电图提示急性心肌梗塞

（3）符合急性心肌梗塞的动态性变化

（4）发病90天后，经检查证实左室功能降低

这些疾病状态，一般都很难了解清楚，于是大家就非常担心，保险公司故意这样设置条件，是不是理赔就变得非常困难了。

今天，我就来教大家一个办法：

当自己所患疾病，和保险合同上的定义不清楚时，怎么办？

最简单的办法，就是求助医生。因为医生在医学上是专业的，对于疾病和你的情况是最了解的。

所以你可以和医生说，自己买了一份保险，然后这个疾病的赔付条件是这些，自己是不是处于这种情况里。如果是的话，请医生在写病历时，将这些情况，时间写准确一些。

这样保险公司，审核理赔时就非常的明确，流程上也会顺畅很多。

3、需要实施某种手术才能赔付

比如重大器官移植术，冠状动脉搭桥术、终末期肾病的肾脏移植手术等等，这些都是根据手术来确定病情达到重疾标准，保险公司才会进行赔付。简单来说，就是得了这个病还需要达到比较严重，要做特定手术治疗，才算重大疾病标准。

就像冠状动脉搭桥术实施开胸会进行理赔，而如果是冠状动脉支架植入手术等非开胸手术，则不进行理赔。

很多人买了意外险，就认为只有出了事就可以通过意外险来赔付。

其实，不是的。

仔细看保险合同，我们就会发现保险公司对于意外有着自己的规定解释：外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件，为直接且单独的原因致使身体受到的伤害，才被认为是“意外伤害”

举个简单的例子，如果你人好好的走在路上突然摔了一跤，骨折住院了那么保险认定这是意外伤害；但是，如果你这两天生了病，走路上突然晕了一下然后摔倒骨折了，那么因为是疾病导致的意外伤害，保险公司就不会赔。

特别是以下5大情况，均不属于意外伤害的保障范围内：

1、自然死亡

2、疾病身故

3、猝死

4、自*

5、自伤

其实保险合同的关键点很多，今天我主要将两点：保障责任和免责条款。

1、保障责任：就是保险保什么，一般就是什么情况下，赔付什么什么金，不同情况可能赔付的具体保障金也不同。

2、免责条款：就是保险不保什么，除了细节里的各种疾病情况不保障范围，免责条款是最清晰的把自己，在什么情况下不赔，写得清清楚楚。

比如有既往症，有精神性疾病等这些的，即使买了保险，出事也是不在保障范围内的，所以我特别强调这一点，就是要提醒大家注意！

看到这里了，还不关注一下吗？以上就是我的解读，希望能帮助到大家！