1非诺贝特治疗什么疾病
非诺贝特属于降血脂的药物,与他汀类药物主要降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)不同,非诺贝特主要是降甘油三酯(TG)的药物,用于高甘油三酯水平的患者。或者胆固醇和甘油三酯同时升高的患者。
2是不是只要甘油三酯升高就可以吃非诺贝特?
其实并非如此。目前血脂检测项目中,最受临床重视的是胆固醇,尤其是低密度脂蛋白胆固醇LDL-C, LDL-C的升高与冠心病,缺血性卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病的关系最为密切,因此也是临床干预的主要靶点,抑制胆固醇形成的他汀类药物是降低LDL-C,的重磅药物,除此之外,还有抑制胆固醇吸收的依折麦布和新型的促进胆固醇排泄的PCSK9抑制剂依洛尤单抗,甘油三酯增高虽然也参与了动脉粥样硬化的发生和进展,但是与胆固醇比较不是主要的影响因素,因此,体检中发现甘油三酯高,其实并不一定需要服用药物降甘油三酯,可以进行健康饮食和适当运动等生活方式的干预,正常的甘油三酯水平为<1.7mmol/L,2.3-5.6 mmol/L之间为轻中度升高,此时可以使用非诺贝特等贝特类药物,也可以不用,而是使用他汀类药物。在LDL-C升高的情况下,应首选他汀类药物,因为他汀类药物在降LDL-C的同时也具有降低TG的作用,如果TG≥5.7 mmol/L,则应该立即启用非诺贝特等贝特类药物降低TG水平,预防胰腺炎的发生。
3非诺贝特怎么吃
目前临床上非诺贝特制剂主要包括非诺贝特片、咀嚼片、分散片、胶囊、缓释胶囊、颗粒等,不同厂家的非诺贝特产品,药品规格和服用方法是不一样的,有些需要一天3次服用,有些仅需要一天一次服用,有些是0.16g/片,有些是0.25g/片,还有0.2g/片等等。服用方法不同与制剂工艺不同有关,微粉化处理的非诺贝特溶解性增高,更容易吸收,生物利用度更高,通常只需要每天服用一次,无论是哪一种剂型,都建议与餐同服,减少胃肠道刺激并增加药物吸收。
4非诺贝特的不良反应
非诺贝特常见的不良反应为恶心,呕吐等消化道反应和血清转氨酶升高。活动性肝病,胆石症等胆囊疾病,严重肾功能受损的患者禁用非诺贝特。通常来说,他汀类药物与贝特类药物联合使用会增各自的肌肉毒性和肝脏毒性,不建议常规联合使用。若必须联合使用时,非诺贝特与他汀联合使用的安全性最高,非诺贝特除了降甘油三酯之外,还具有一定的降尿酸作用。在贝特类药物中属于比较优异的品种
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