最近有患者问非诺贝特对脂肪肝有效果吗？脂肪肝的发病率近几年在我国迅速上升，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率高达20%以上，尤其是近几年，这种病在青少年中发病率也迅猛上升。

1.脂肪肝

大家对脂肪肝不怎么重视，觉得不难受，也不会有啥大事。实际上，脂肪肝起病缓慢、隐匿，病程漫长。咱们正常肝内脂肪占肝重的3％-4％，如果脂肪含量超过肝重的5％就是脂肪肝了，严重者脂肪量可达40％-50％。根据肝脏脂肪变化的程度，脂肪肝可分为轻、中、重度。轻度脂肪肝可无任何临床症状，一般是在做B超时偶然发现；中度或重度症状可较明显，病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。所以说，一旦有感觉到难受了，就已经严重了。

2.非诺贝特对脂肪肝有效吗?

尽管高脂血症与脂肪肝关系密切，但是降血脂药物对促进肝内脂肪代谢、加速肝内脂肪转运，仅能起到辅助作用；而且脂肪化的肝脏对降血脂药物的耐受性下降，服用不当还可增加胃肠道和肝脏的负担，产生药物不良反应。

贝特类降脂药物应为三酰甘油≥2.26 mmol/L患者的首选降脂药物。有研究报道，经非诺贝特（200 mg/d）治疗后，合并高三酰甘油血症的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的血清三酰甘油水平降低，但肝脂肪变性无明显改善。也有报道称，非诺贝特降血脂药对肝功能可产生不同程度的不良影响，更不适于脂肪肝患者服用。因此，脂肪肝不伴有高脂血症，就不主张服用降血脂药物。但是伴有高脂血症的脂肪肝患者确需服用降血脂药也需适当减量和监测肝功能，必要时合用保肝药物。

3.脂肪肝治疗

实际上，人们对脂肪肝危险的认识尚存在许多误区，许多患者要么毫不重视，要么过度惊慌。其实脂肪肝是可逆性病变，对于刚发现的轻度脂肪肝，我们持续地进行食物调节和运动是能够恢复正常的。

脂肪肝一般是没有特异性的药物治疗的,主要是通过一些饮食和控制体重来治疗的，但如果脂肪肝导致的原因是一些疾病,比如丙型肝炎、酒精性肝硬化,或者某些药物造成的,我们一般是针对这些原因,再进行相应的药物治疗。如利用药物控制血糖、血脂，服用抗病毒性肝炎的药物，达到解决或者控制病因的目的，脂肪肝也能间接获得改善。

所以说，非诺贝特只有降脂作用，对脂肪肝并不能有明显改善。