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甲状腺FNA科普

超声引导下甲状腺细针穿刺活检术（US-FNA）是指在超声的实时引导与监视下，通过细针穿刺抽吸适量甲状腺组织标本，做细胞病理学检查的诊断方法，是目前区分甲状腺结节良恶性最有效的诊断方法。

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什么样的结节

建议做 FNA ？

1、直径＞1cm的甲状腺结节，分级3级以上，尤其是伴微钙化结节。

2、直径＜1cm的甲状腺结节，若存在以下情况，也建议行甲状腺穿刺活检：

（1）超声提示甲状腺结节有恶性征象（如低回声、钙化、纵横比＞1、形态不规则等）ACR分级4级以上；

（2）超声可见颈部淋巴结异常（尤其是出现形态异常、淋巴门结构消失及钙化等征象），应同时做甲状腺及淋巴结FNA；

（3）超声造影提示不均匀向心性低灌注等特征。

3、5类结节0.5cm以上。

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需要做FNA患者

需要注意哪些事项?

一般建议：

1、注意清洁颈部皮肤，去除所有颈部的装饰品，以免妨碍操作。

2、操作中配合医生要求做，放松心情不要紧张。

3、操作过程中避免吞咽等动作，以免误伤颈部气管、血管等组织。

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穿刺后需要注意什么？

穿刺后，穿刺部位压迫30-60分钟，针眼处24小时内勿沾水，穿刺当天不要饮酒、K歌等。

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穿刺有什么不良反应？

超声引导下的甲状腺结节细针穿刺对甲状腺损伤微小，几乎无并发症发生。

科室简介

西安市中心医院超声医学科是西安市唯一的超声医学优势学科，西安市超声医学质量控制中心、陕西省卫健委批准的“陕西省产前超声筛查中心”，“陕西省产前超声检查培训基地协作单位”，“陕西省住院医师规范化培训基地（超声医学）”等，获得“西安之星”、“西安市巾帼文明岗”，“陕西省医疗优质服务标兵”“陕西省岗位学雷锋标兵”等多项政府荣誉称号，以第一完成人获陕西省科技进步三等奖、西安市科技进步二等奖，西安市科技调研成果二等奖等多项政府科研奖励，是陕西省超声学会、陕西省超声医学工程学会、陕西省超声医师协会等多个省级学会的副主委单位，由一科四部（门诊综合部、外科部、北院部、糖坊街部）组成，科室设备齐全、装备精良、业务广泛，以“竭诚以临床为中心，竭诚以患者为中心”为科室宗旨，以介入超声、产前超声、心血管超声为主要特色精品项目，集医疗、科研、教学为一体，拥有主任医师2名，副主任医师5名，博士2名、硕士研究生7名；近年来在国内核心源期刊发表论文30余篇，SCI论文6篇。主持省部级基金项目4项，市级基金项目5项，承担第四军医大学及交大医学院、西安医学院、延安医科大学影像专业实习医师的教学任务及各级进修医师的学习并承担多项省市级继续教育项目。

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作者：超声医学科　万贝贝　郑瑜

编辑：宣传科　严　格

审核：宣传科　张　狄

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西安市中心医院