除了上述5大风险因子外，一些所谓的癌前病变之前驱病灶也要小心追踪，比如：
1.慢性萎缩性胃炎：胃酸过低、细菌增生、致癌物增加、胃泌激素过高，常合并恶性贫血。
2.肠上皮化生：分化不完整的亚型，5年内几近一半致癌。
3.胃黏膜发育不良：高度分化不良者，两年内有80%的致癌率，可以视同癌症处理。
4.胃息肉：腺瘤性息肉大于2厘米，合并幽门杆菌感染时，危险性高。
5.有家族性多发腺瘤性息肉症者，为高危险群。
6.胃溃疡合并幽门杆菌感染9年以上时，危险较高。
7.手术切除之胃（残胃），次全胃切除以胃空肠吻合者，10年后得残胃癌的机率增加。
做胃镜前有一些注意事项，首先要至少空腹八小时，因为胃镜就是要看食道、胃壁有没有病态的变化，要是胃里有食物，胃镜进去以后的镜头会被食物残渣挡住便会影响判读。另外执行胃镜检查时，若有食物因呕吐进入肺部会有造成吸入性肺炎的风险，所以维持适当的空腹时间，是做胃镜的必要步骤之一。
一般来说，我们吃的食物大约在胃部会停留半小时到6小时不等，蛋白质食物停留较慢，猪肉可能会停留270分钟，而带有脂肪的食物停留最久，可能会在胃部停留6～8小时。至于清水的摄取在镇静的胃镜检查前，在一个115人的研究当中指出，检查前的两个小时服用200 ml的清水是不会有影响的，然而还是需要跟您的麻醉科医师做进一步的讨论。
做胃镜时，医师会在受检者喉部喷局部麻醉剂避免胃镜放入的呕吐反射，喷入后需要把药物含在舌后再慢慢吞下，这样才能使麻醉药物穿过粘膜，产生作用。除了药物之外，另外请受检者以咬着咬口器以避免胃镜镜身伤到牙齿，而且建议使用单次咬口器以避免交叉感染。
检查时，为了避免呕吐呛入气管，医生会请受检者以左侧卧，同时也是配合医生的方向让镜头可以放入检查。做胃镜的过程当中，配合医师的指令，用鼻子吸气、嘴巴吐气，尽量让口水自然流出，切勿做吞咽的动作，以免呛到气管造成吸入性肺炎。
执行内视镜检查的同时，如果看到疑似肿瘤的病灶，可以直接做切片化验，同时切片过后的伤口可能会有小出血，但通常都可以自行止血。另外如果发现疑似胃炎的情况，也能经由内视镜执行幽门杆菌切片作为后续处置的参考。
做完胃镜之后，一开始喷的局部麻醉药在检查做完之后还会持续一阵子，因此在检查后一小时禁止喝水或是吃东西以避免呛咳。如果有做切片，禁食的时间可能还需要再增加。返家之后，若发生严重的腹痛、吐血，或是解黑便要尽速向医师报告或是寻求医院急诊室的协助，这有可能是胃镜的并发症，像是穿孔、出血不止等少见情况。
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