神经间平面位于三角肌与胸大肌之间,前者由腋神经支配,后者由胸内、外侧神经支配(图1-5 )。
图1-5神经间平面位于三角肌(腋神经)与胸大肌(胸内、外侧神经)之间。
辨明三角肌胸大肌间沟和行于其间的头静脉(图1-6)。向内侧牵开胸大肌,向外侧牵开三角肌,将这两块肌肉分开,头静脉向内侧或外侧牵开均可。用分离出一窄条的三角肌纤维保护头静脉的方法,虽然可以减少其分支的出血,但是少量的肌肉纤维将失去神经支配,所以此法不宜常规采用。
图1-6辨明胸大肌筋膜和三角肌筋膜间的沟。头静脉有助于确定该肌间沟的位置。