上图是病灶快要消失的层面
左上这个磨玻璃影,还是存在实性成分的,整体看病灶也比较僵硬,如果持续存在,恶性当然是首先考虑的。同道也是先切左上叶固有段,当然这位置也没法局部楔形切除。但术中送快速切片让人大吃一惊:
居然是低分化癌!还存在淋巴结转移!!颠覆认知。这要么是血管根部有实性成分,要么实性部分还是淋巴结,但因与肿瘤近,直接侵犯影响。不知道同道他们病理科有没有最后区分。但这样的病灶存在转移确实是太罕见了!也告诉我们对待肺磨玻璃结节,如果有怀疑的实性成分就得提高警惕,肺结节临床诊疗路上不断会碰到意外与罕见状况,它要求我们不断的总结与归纳,随着对肺结节的认识不断深入,能越来越做到术前精准判断与选择最合适的干预时机!在这过程中,个人的经验是有限的,互通有无,共同努力、相互协作才能一起进步,感谢湖州余主任的病例分享!
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