来源：生命时报

中国中医科学院西苑医院主任医师 徐浩 □张杰

速效救心丸是《中华人民共和国药典》里第一个纯中药滴丸制剂，由我国著名药学专家章臣桂教授研制开发，自1982年上市以来，广泛应用于冠心病的治疗。“我这病可以吃速效救心丸吗？心脏病不发作的时候需要吃吗？每次吃多少？”门诊中经常有患者这样问。在速效救心丸治疗冠心病方面，中国专家早已形成共识，可以很好地解答患者的一些疑问。

速效救心丸的主要组成为川芎和冰片，具有行气活血、祛瘀止痛的功效，主要用于治疗气滞血瘀型冠心病。川芎活血行气、祛风止痛，是治疗心脉瘀阻之胸痹要药；冰片开窍醒神、通窍止痛，二药合用，不仅可以充分发挥两药辛香走窜之力、止痛之效，而且川芎改善血管微循环，冰片使川芎吸收加快，药效发挥更加充分，可谓如虎添翼。临床中，它常用来治疗以下疾病：

1.预防和缓解冠心病心绞痛发作。含服速效救心丸与含服硝酸甘油片（消心痛）都可用于心绞痛发作时的急救。相比之下，速效救心丸副作用更小一些，因为少数情况下，含服硝酸甘油可能出现低血压。2018年中华中医药学会心血管病分会《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识》，推荐速效救心丸为胸痛发作期常用中成药。需要注意的是，若疼痛剧烈，持续不缓解，应尽快拨打急救电话或就近就诊，排除急性心肌梗死的可能。

2.治疗动脉粥样硬化。速效救心丸可通过调节动脉粥样硬化患者的血脂，降低血中胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇的含量，降低血液黏稠度和血小板的活性，从而达到调节血液流变性、改善微循环的作用。2017年中国中西医结合学会心血管病专业委员会《动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识》，推荐速效救心丸用于动脉粥样硬化患者的治疗。

3.用于急性冠脉综合征、冠脉介入治疗围手术期等。

速效救心丸的使用方法是：心绞痛发作时，推荐剂量为每次10~15粒，舌下含服；用于冠心病心绞痛的预防与长期治疗时，推荐剂量为每次4~6粒，每日3次，口服或舌下含服；4周为1个疗程 ，至少服用1~2个疗程。

需要提醒的是，患者应在正规医院就诊后，由医生诊断病情、开具处方后使用，切不可自行用药。速效救心丸含有的冰片可能引起胃肠道不适，如患者出现这种情况，建议饭后30分钟服用。

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