图12 如何选择头戴式耳机
听力损伤以后可以恢复吗？
听力损伤的来源可能很多，比如年龄增长、基因突变、噪声暴露、药物治疗副作用、吸烟、肥胖、慢性病等原因都可能引起听力损伤[10]。其中，不规范使用耳机属于“噪声暴露”带来的听力损伤，如果音量过大，优美的音乐也可能变成“噪声”损害我们的听力。
噪声暴露也要分长时间暴露和短时间暴露的不同情况。例如，如果习惯性的使用耳机播放音量较大的音频内容，就可能导致耳蜗毛细胞和螺旋神经节神经元受到损失，这两种细胞在人们产生听力的过程中发挥着重要的作用，并且由于哺乳动物的耳蜗毛细胞是不可再生的，这种情况带来的听力损伤往往是永久性的，在学术上被称为“永久性阈移”[10]。
图13 听觉系统（来源:参考文献[10]）
短暂性的暴露（比如参加音乐派对）较为复杂。在过去，研究者们一直认为暂时性的阈移并非不可修复的，听力在几日或者几周的时间就能恢复到暴露前的水平。但是，最新的动物实验表明，短暂的噪声暴露可以导致毛细胞带状突触的丧失[11]，这种损伤及其能否修复在学术上尚且没有定论。
关于使用耳机与保护听力的一些建议
1、国际公认的“60-60”原则
使用耳机时，音量一般不要超过最大音量的60%，允许的情况下越低越好，以免过分刺激耳朵[12]；连续使用耳机的时间不要超过60分钟，成年人每天戴耳机的时间最长不宜超过3~4小时，并且每次佩戴30~40分钟后要让耳朵得到充分休息。
2、长期戴耳机的人群，建议选择头戴式耳机
入耳式耳机接触面积小，对耳蜗内部压强较大；头戴式耳机接触面积大，压强较小，对耳蜗纤毛细胞的刺激相对较小，使用起来更加安全。
3、注意使用耳机的环境
在通勤、工作等较为嘈杂的环境中，尽量不使用耳机，或者使用降噪耳机，减少高音量给耳朵带来的负担。
4、如果使用耳塞，注意卫生问题
在使用耳塞的过程中应注意保持其清洁，尤其是“油性耳道”的人群，应定期使用湿巾、棉签等对耳塞进行清洗，避免滋生细菌。
5、不要戴着耳机入睡
睡觉的时候，如果戴耳机的耳朵压在枕头上的话，会损害耳廓，并加重对鼓膜的刺激。同时，如果整晚佩戴耳机，耳朵就会持续受到刺激，得不到休息。
6、减少挖掏耳朵
如果自己使用挖耳勺等工具掏耳朵，容易损伤耳道，甚至引发炎症、感染等情况，同时存在卫生问题。平常可以在医生的指导下服用维生素B、维生素C、鱼肝油等，对耳部健康进行干预[13]。
7、适当按摩穴位
耳垂前后的翳风穴（耳垂与耳后高骨之间的凹陷处）、听会穴（耳屏前下方，下颌关节突后缘凹陷处）可以时常按摩一下，对于促进内耳血液循环、保护听力具有较为积极的作
用。
8、保证用药安全
当我们就医治疗时，应该尽量避免使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、卡那霉素、链霉素、新霉素）等耳毒性药物。
9、定期听力检查
很多人已经认识到定期体检的重要性，却时常遗忘听力项目的检查。生活在充满声音刺激的时代，定期检查听力是很必要的。尤其是在高噪声环境工作或者长期佩戴耳机的人，更应定期筛检听力，对听力疾患早发现、早治疗，确保听力健康。
作者简介
胡森昶，清华大学水利系2021级硕士研究生，主要研究方向为工程项目管理
艾浩，清华大学集成电路学院2021级博士研究生，主要研究方向为超导量子计算
徐骁翰，清华大学航天航空学院2018级博士研究生，研究方向为压气机智能设计
翁乐其，清华大学未央书院2020级本科生
参考文献
[1] 乔晶鑫;高敏倩;杨海弟;郑亿庆;;大学生耳机使用情况调查报告[J];中国听力语言康复科学杂志;2017年06期
[2]费艳锋, 曹祖杨, 李坚维. 关于主动降噪耳机的研究[J]. 电声技术, 2020(5).
[3]赵凯华. 波叠加时的能量佯谬[J]. 物理与工程, 2008, 18(005):2-4.
[4]林欢等：基于人机工程学的头戴式耳机舒适性设计
[5]舒适性耳机半参数化设计优化研究△听力学及言语疾病杂志２０１５年第２３卷第６期
[6]正常人体解剖学，严振国，中国中医药出版社2002
[7]耳挂式耳机是什么-太平洋IT百科 (pconline.com.cn)
[8]浅析这四种耳机的优缺点，买耳机前必看 (sohu.com)
[9]入耳式耳机_百度百科 (baidu.com)
[10] Cunningham L L, Tucci D L. Hearing loss in adults[J]. New England Journal of Medicine, 2017, 377(25): 2465-2473.
[11] Kujawa SG, Liberman MC. Acceleration of age-related hearing loss by early noise exposure: evidence of a misspent youth. J Neurosci 2006;26:2115-2123
[12]徐平.戴耳机掌握60-60原则[J].解放军健康,2016(03):22.
[13]陈闻韬. 如何保护耳朵健康[N]. 大众健康报,2021-08-10(031).
来源：探臻科技评论
编辑：云开叶落
