肝脏既是药物代谢的主要器官,也是药物毒性反应的主要靶器官之一。不合理用药不仅增加了肝脏的代谢负担,还对肝功能造成明显损伤。虽然相对而言,中药比西药安全些,但不要忘记药物是有两重性的,“食能养人,也能伤人”,是药三分毒。常见的伤肝中药有这些:
1.川楝子:此药具有疏肝解郁,理气止痛之功效,由于是治疗各种肝病的常用药,所以最易诱发肝损害。现代药理研究表明,川楝子含的苦楝素对肝脏有毒性作用,即使正常剂量使用很长时间会导致肝损伤。
2.苍耳子:是治疗头痛,鼻炎和皮肤疾病的常用药。苍耳子所含毒蛋白可引起肝损害,严重时甚至可引发肝功衰竭。
3.雷公藤:有*虫,消炎,解毒功效,常用于治疗风湿性关节炎和皮肤疾病等。应用不当可致可逆性转氨酶升高与肝肿大,引起肝炎,甚至会引起肝,心出血及坏死。特别是中老年人要特别慎用雷公藤和苍耳子。
4.黄药子:具有凉血,降火,解毒等功效,是治疗甲状腺疾病的常用中药。研究表明,它内含薯蓣皂甙等毒性物质,连续使用两周后即可能引发腹水与肝硬化。
5.蓖麻子:是常用润便泻下药。因含有蓖麻毒蛋白,长期应用易伤害肝脏引起中毒性肝炎。
6.五倍子,石榴皮:这些药中含有对肝脏有直接毒性作用的水解型鞣制,长期应用或使用剂量过大,可引发脂肪肝,甚至导致肝硬化。
7.望江南,广豆根:因苦寒等药性,内服有较强的刺激作用,对胃肠道的刺激尤为明显,可引起肝细胞损害。
8.半夏,蒲黄,桑寄生,天花粉,山慈菇:长期应用可导致一般性肝损害,引起肝区不适,疼痛,肝功能异常等。大剂量服用天花粉或注射其制剂,可使肝功明显受损。
9.土荆芥,石菖蒲:这些中草药内含黄樟醚,朱砂莲,准木通,青木香,,硝石等,含有对肝脏损害的硝基化合物,使用不当会损害肝脏,还有诱发肝癌的可能。
总之,中药药源性肝损害的发病数量和危害性已是一个不容忽视的问题。所以,凡在治疗非肝脏疾病的过程中,出现了食欲下降,乏力,脘腹胀满,肝区闷胀疼痛以及黄疸等症状时,均应想到出现药物性肝病的可能,应立即停止原有用药,及时到医院做肝功,B超等检查,决不可掉以轻心。