结果怎么样？患者服用6剂之后，雀斑大部分都消退了。与此同时，腰腹部疼痛感也大大减轻。舌头上的瘀点也减轻。

这个时候，原方基本保持不变，加入菊花、蒺藜，继续服用。

最后，患者脸上雀斑完全消失，舌象和脉象恢复正常。

这就是医案的基本经过。现在，我想和你仔细聊聊这背后的学问。

我们通过观察患者的舌脉，应该会很自然地联想到“淤血”二字。

比如说，他脉象沉而滞涩，这就是淤血阻滞脉道，血行不畅。再比如说，她舌有瘀点，也是典型的淤血表现。

在出现雀斑之前，此人先有胸部憋闷疼痛的现象，这也可以考虑是淤血阻滞、气机不畅的表现。淤血内阻，行经不畅，所以患者经前腹痛。

到这里，一个关键问题出现了，这就是淤血阻滞和雀斑之间的关系。

怎么理解这个关系呢？淤血阻滞，日久就会生热。热邪和血液的瘀滞结合起来，形成一个局面，叫做“热瘀互结”。

热瘀互结于面，面部气血运行失常，于是就出现了雀斑。

当然，由于发病部位在皮肤，而皮肤又最容易受外部风邪所扰。故而风邪入侵、热瘀于面，就成了这个患者的基本病因病机。我这么说，你懂了吧？

现在，我们来看看，袁正瑶老前辈是怎么遣方用药，来改善这个问题的——

当归、丹参、红花、生地、丹皮、板蓝根、蝉蜕、小胡麻、白鲜皮、僵蚕、旱莲草。