测定肌酐 Creatinine (Cr)

机制

正常参考值

临床意义

机制：肌酐分子量113.2，由外源性和内源性两类组成，主要由肾小球滤过，肾小管基本不重吸收。内源性肌酐由肌肉代谢产生，每天生成量相当衡定，在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血液中肌酐的浓度取决于肾小球的滤过功能。当肾实质受损时血中肌酐浓度升高，这是检测肾小球滤过功能的重要指针。

血清正常参考值：

男：44～133μmol／L

女：70～106μmol／L　

尿液：8.14～13.2mmol/24h

临床意义

增高：

1. 各种原发性和继发性肾脏损害，急、慢性肾功能不全。

2. 心功能不全时血液流经肾脏减少，引起肌酐排出减少，造成血肌酐升高。

降低：

1． 肌肉萎缩时血肌酐降低。

2． 尿素与肌酐比值：血清尿素氮与 肌酐的比值观察具有一定的临床意义。

①正常情况下，血液尿素氮与肌酐的比值为10：1。

②肾脏疾病，血液尿素氮与肌酐比值下降。

③肾前原因（尤其是肠道出血）所引起的尿素滞留者，其比值高达40：1，肌酐正常值。

④尿道阻塞所引起的尿产物高者，二者成比例的增高。

⑤严重肾小管损害时，其比例降至10：1。