文/羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 张小瑞

面色苍白、嘴唇无血色、容易头晕、乏力……很可能是贫血了。身边人可能会劝你多吃点红枣、红糖补补吧，这真的管用吗？

广州医科大学附属第三医院临床营养科主治医师何智映表示，红枣是好东西，日常吃没问题，但指望靠吃红枣拯救缺铁性贫血，那大概是行不通了。

贫血是婴幼儿、少年儿童、孕产妇、老年人、消瘦人群、素食人群和消化系统疾病患者常见的健康问题。据调查，广东省城市居民中，男、女性患病率分别为7.4%、13.0%。儿童贫血更是四大常见营养健康问题之一。

为什么会贫血？何智映称，贫血最为常见的是缺铁性贫血；其次贫血也可由失血过多引起，例如慢性腹泻、长期痔疮发作以及经量过多等；还有巨幼细胞性贫血，主要因叶酸和（或）维生素B12缺乏所致；此外，常见的还有遗传相关的地中海贫血。

贫血的人从外观上看也是有迹可循的。早期识别贫血，可能会有这四种迹象：

1.脸色和唇色苍白

如果总有人夸你皮肤好白，先别忙着乐，这也可能是在委婉说你“脸色苍白”。脸色、唇色、下眼睑黏膜苍白，指甲或手指末端苍白，多数时候是提示我们的血管末梢供应较差，因此看起来没有粉红的气色。

2.头晕

头晕，就是指当你在变换体位时，像蹲下再站起、长时间低头、刚起床时，突然眼前一黑，或感到很眩晕，站不稳的感觉。

3.疲乏

感觉精神和体力较之前下降，如步行较快时、上几层楼梯就气喘吁吁，平时总是感觉疲累，精神差，注意力不专注，学习效率和工作效率低下，也可能跟贫血导致的大脑和全身组织供氧不足有关。

4.容易感冒

有缺铁性贫血的低龄幼儿人群以及老年人，贫血导致免疫力低下时，更容易感冒。

此外，医生提醒，如果体检时发现血红蛋白含量低于正常值，也是一个重要的贫血提醒信号。

对于未成年群体，贫血会导致精神容易困倦，体力差，影响学习和运动的状态，小孩很容易感冒生病，长时间的贫血还会影响生长和发育；孕产妇贫血，除了对胎儿的发育有影响外，分娩时并发症的风险也更高；对于老年人、消瘦人群和消化系统疾病患者，更应该纠正贫血，有助于维持良好免疫力和体力。

何智映建议，早期出现贫血迹象时，及时到医院就诊检查，可抽血查贫血指标，如血常规、铁、转铁蛋白、叶酸和维生素B12等。

各人群的铁需求不一样，青春期女性和成年女性需求量比男性高；孕期和哺乳期女性是需求最高的人群。

铁的来源主要是日常食物，动物血、肝脏及红肉铁含量及吸收率均较高；其次是鸡蛋、鱼类、禽类、水产品，类似蚌肉、蛏子、蛤蜊、刺蛄，最后还有一些植物性的食物，如黑芝麻、菌类、桑椹干和红枣。

需注意的是，植物性食物中铁吸收率远低于动物性食物；另外，进食铁含量丰富的食物时，同时搭配富含维生素C的食物，可提高膳食铁的吸收。

很多人谈起补血，必定想到红枣，其实红枣的含铁量只有猪肝的1/10，吸收率也较低。在中医药典中，红枣有补中益气、养血安神的功效，我们建议日常可适量吃，但不能依靠红枣来纠正缺铁性贫血。

一般来说，一日三餐中有50-100g肉类，每周有1次动物血或动物肝肾25-50g，就能满足铁的需要了。孕产期女性以及确诊有缺铁性贫血的人，每周再增加1次动物血或肝脏。

猪肝炒灯笼椒：猪肝50g，灯笼椒一小个，提供铁12.5mg。

韭菜烧鸭血：鸭血50g，韭菜100g，提供铁16.8mg。

蛏子炒黄豆芽：蛏子100g，黄豆芽100g，提供铁16.8mg。

何智映提醒，贫血有不同的类型和病因，如果在检查或体检中发现了贫血，要根据医嘱对症治疗。饮食营养也要补上，最好在临床营养科的医生指导下做出饮食调整，及早纠正贫血，预防再发。