口腔健康，从齿开始！牙齿在我们日常人际沟通、咀嚼美食、全身健康中起着重要作用，一旦缺失，将会引起面型改变、发音困难、营养不良等诸多问题，因此牙牙保镖007建议您关注口腔常识，维护口腔健康，了解牙齿萌出过程中所遇到的那些事！

1、乳牙萌出

一般在6个月左右从下颌中切牙（门牙）开始萌出就揭开了宝宝长牙的新篇章，总的趋势：下颌牙萌出早于上颌牙，左右两侧同名牙对称萌出，2岁-2岁半左右牙齿逐渐萌出完全，一侧5颗牙，依次为：中切牙、侧切牙、尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙，共计20颗乳牙。

完全萌出的乳牙

2、 恒牙萌出

恒牙萌出趋势依然同乳牙，下颌牙萌出早于上颌同名牙。一般6岁左右开始前牙松动，第二乳磨牙最后面开始重新萌出一颗恒牙，即第一磨牙，也称六龄牙。随着下前牙松动脱落，各颗乳牙被相应恒牙替代，一般在14岁左右第二磨牙的萌出标志着换牙结束。18岁左右开始，第三磨牙（智齿）开始逐步萌出。由于个体差异及颌骨发育的不同，第三磨牙也有推迟萌出或终生不长的情况。因此口腔内牙齿总数在28-32颗。

1、乳牙完全萌出后，视宝宝配合情况，建议至口腔科行全口牙涂氟治疗。氟化物能够促进釉质再矿化和抑制口腔中致龋菌的生长，有效预防龋齿。

涂氟可以有效预防龋齿

2、只要牙齿开始萌出，家长需要指导和协助宝宝刷牙，及时维护口腔卫生，防止食物残渣堆积，引起乳牙早期龋坏。纠正宝宝习惯，睡前勿吃东西，特别是经常吮吸着奶瓶睡觉的宝宝，容易导致”奶瓶龋”现象，即多颗乳牙发生龋坏。

3、由于磨牙结构复杂，咬合面拥有点、隙、沟、裂等诸多形态，精细的形态可以对食物进行有效的咀嚼磨细，相应的也会导致食物残渣容易聚集于此发生龋坏。一旦磨牙完全萌出并形成咬合关系后，建议至口腔科进行全口牙齿检查，一旦发现磨牙合面深窝沟，容易嵌塞食物，则进行窝沟封闭治疗。一般治疗时机：乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁。及时封闭深窝沟，减少食物残渣聚集，可以有效减少磨牙龋坏。

封闭深窝沟，预防龋齿

4、乳牙早萌和迟萌。a、乳牙早萌，即指出生时或出生后30天已经萌出的牙齿，若是松动或影响吮吸等，均建议及时至口腔科及时拔除。b、宝宝出生后至1岁左右，萌出第一颗乳牙，都是属于正常情况，不必过分担心，密切观察即可。若是宝宝超过一岁仍没有萌出第一颗乳牙或者三岁以后乳牙尚未完全萌出者，这就属于乳牙迟萌，则建议至口腔科完善相关辅助检查，排除是否有先天性缺牙、营养不良、佝偻病、良性脆骨症等，查明原因积极治疗全身疾病，促进乳牙萌出。

5、乳牙滞留 恒牙已萌出，而相应乳牙未能按时脱落，即乳牙滞留。常表现为“双排牙”现象。当恒牙异位萌出，乳牙尚未脱落，应该及时拔除滞留的乳牙，避免恒牙完全萌出时拥挤、错乱，造成咬合关系错乱。

下前牙恒牙已萌出，乳牙滞留

6、恒牙迟萌 恒牙没有按正常的时间萌出，一般常常与乳牙病变、过早脱落、囊肿、遗传因素等因素有关。可能需要麻醉下行开窗助萌、手术摘除囊肿等操作。此外，还需要积极排查原因，针对全身性疾病进行治疗。

7、维护口腔卫生，学习科学的刷牙方法，目前一般推荐使用“改良巴氏刷牙法”。简要总结如下：a.牙刷位于牙面水平颤动 向牙冠方向拂刷，清洁干净牙齿的颊舌面；b.牙齿咬合面来回拂刷，清除咬合面食物残渣；c.可以配合使用牙线，及时清洁邻牙间隙。正确的刷牙方式可以维护良好口腔情况，有效的减少龋齿的发生。

8、定期口腔健康体检，没什么特殊情况下，建议每半年至1年至口腔科进行健康体检。通过全口牙列的检查，及时发现问题，及时对早期龋齿进行去龋充填、对口腔健康情况差，牙结石明显者予以全口洁治（洗牙）等操作。

定期口腔健康体检

综上所述，牙齿的萌出不是一条坦途，总会遇到诸多问题。早期发现，及时就诊，早期科学处理，可以使我们拥有健康好牙齿。

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