广大糖友都知道，如果想要血糖控制的好，除了规范用药外，“会吃”是最重要的。多吃一口高、少吃一口低，中国人最在意的“吃文化”困扰着每位糖友。因此，这里就跟大家讲讲糖友患者的饮食原则。

一、摄入量适中 营养搭配合理

摄入量适中避免了摄入过多增加身体负担和摄入过少造成的营养缺乏。营养搭配合理指包含了碳水化合物（米、面、豆、根茎类等）、蛋白质（猪牛羊的瘦肉、鸡鸭鹅和鱼虾等）、不饱和脂肪酸（坚果类、橄榄油等）和维生素及纤维素（各种颜色的蔬菜、水果）。主食要粗细搭配，蛋白质一定要有；蔬菜水果品种多，坚果酸奶代零嘴。

二、主食定量、营养均衡

食物中对血糖影响最大的是主食(米、面、谷物)，其中某些根茎类食物(如南瓜、红薯、土豆、芋艿、莲藕等)因其含淀粉量大，也应归入主食范围。每餐均应严格控制主食的摄入量(不能多吃，但也不能不吃)，但品种可以丰富多样，比如一小碗杂粮饭可以更换为半小碗杂粮饭加一个小红薯。另外要保证适量的优质蛋白质的摄入(各种瘦肉类、蛋、奶、鱼虾等)。蔬菜的摄入量应为蛋白质和主食“体积”的总和，蔬菜应包括尽可能多种颜色，颜色越丰富，其含有的维生素和矿物质品类齐全、有利于健康。

三、不喝浑汤 喝素汤

浑汤（如鸡汤、排骨汤、蹄髈汤等）因为含有大量的油脂和嘌呤，不仅热量高且可导致血脂和尿酸水平升高，因此糖尿病患者要避免食用浑汤。

而素汤（用蔬菜、蛋花和豆腐等做成的汤）都适合糖友喝。这类汤的能量和脂肪含量均低，饭前喝一碗有助于增加饱腹感、减少其他食物的摄入。特别推荐大家用绿叶蔬菜做汤，比如菠菜、油菜、芹菜叶、茼蒿等。绿叶蔬菜富含多种维生素、钾、钙、镁、膳食纤维和叶酸，用来做汤时注意烹饪时要用旺火沸水，放入蔬菜涮一下迅速关火，这样可更好保存蔬菜中的维生素和叶绿素，做出的汤不仅营养价值高，颜色也好看。另外，煮绿叶菜汤时，一些可溶的维生素、无机盐已溶解到汤汁里，可以连菜带汤一起吃。

四、不喝浑汤 喝素汤

糖尿病是终身性疾病，需长期坚持治疗，即使血糖控制理想的情况下，也要坚持饮食治疗。若此时不注意饮食控制，会出现反复高血糖。因此血糖控制好后还应该按照糖尿病的标准控制饮食。

五、避免以下饮食坏习惯

1、吃得多。无论吃米饭、馒头，还是蔬菜、肉、水果，吸收后均会转换为葡萄糖。如果一次性进食过多，均会导致血糖升高。因此，糖尿病患者一餐和一天的总能量均不要吃得过多。如果吃得少觉得两餐之间饿，可以安排加餐，但保证一日总量不变。

2、喜欢吃高升糖指数（GI）食物。高GI食物升高血糖的速度快，如白米饭、面条、油条、土豆泥、华夫饼、饼干等食物，糖尿病患者一定要控制好量。

3、喜欢吃油炸食品、快餐等。油炸食品和快餐食品能量高，很容易导致一天的总能量超标，极容易导致长期的血糖控制不佳，不仅如此，这些烹调方式还会导致食物营养成分的丢失。

4、不吃早餐。有些不吃早餐的人一天总热量的摄入并不少，由于不吃早餐，到了中午就感到非常饥饿，很容易过量进食，导致血糖不容易控制。

5、吃饭快、挑食。有一些饮食习惯会导致血糖升高，如吃饭速度快，几分钟就把一餐吃完了；挑食，如只吃主食和肉类，不喜欢吃蔬菜。

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宋利格

内分泌代谢科副主任

主任医师 副教授博士生导师

专家门诊：周一下午 周四上午

同济大学医学院骨质疏松与代谢性骨病研究所副所长、同济医院中心实验室主任、同济医院动物实验中心主任。兼任中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第五届青年委员、上海市医学会骨质疏松专科分会委员、上海市医学会内分泌专科分会青年委员。主持国家自然科学基金项目、教育部博士点项目、上海市自然科学基金项目、上海市卫生和计划生育委员会临床研究专项、上海申康医院发展中心临床科技创新项目、同济医院临床培育项目等10余项，发表论文20余篇，包括JBMR、Bone、Endocrinology和JBMM等杂志。研究成果多次在国际骨质疏松和骨矿盐年会、全国骨质疏松和骨矿盐年会、全国糖尿病年会上口头交流，多次获得“优秀论文奖”、“Webster Jee travel awardee”或“Trainee travel award”等奖项。

在内分泌代谢性疾病的临床诊治方面经验丰富，包括骨代谢性疾病、糖尿病慢性并发症等。

文 | 内分泌代谢科 宋利格

编辑 | 赵思思 王北墨

校审 | 谢壮丽