海都记者 夏雨晴 通讯员 吴旻慧 李阳平
海都讯 近日，又有不少市民在“有医说医”微信公众号后台提交了体检报告。有不少市民发现，有些指标在单项检查时出现偏高或偏低，但是在体检报告小节上却没有进一步提醒可能患病的风险。这些指标是怎么回事呢？
为此，本期“读懂体检报告”专栏，海都记者邀请了福建医科大学附属第一医院教授、主任医师黄淑桦，以及福建省第三人民医院中医健康管理（治未病）中心主任陈淑娇为市民解答。
窦性心律不齐 不用担心李女士：我们全家最近都去做了体检，结果好几个人心电图都显示“窦性心律不齐”，但是体检报告上没有进一步提示，请问这个要不要紧？
医生解释：窦性心律不齐是窦房结自律性不稳定的一种表现，大多为生理现象。一般呼气时人体迷走神经张力增高，心率会减慢；吸气时则相反。这种情况常见于健康人，尤其是年轻人和儿童。所以查出窦性心律不齐不用担心。
载脂蛋白A1偏高 是好现象陈先生：我今年38岁，在血脂全套检查中，查出来载脂蛋白A1偏高，其他指标都正常。这是说明什么问题的指标？是不是也有高血脂风险？
医生解释：载脂蛋白A1的意义和高密度脂蛋白差不多，是一种好的脂蛋白。它具有清除组织脂类和抗动脉粥样硬化的作用，能预防冠心病和动脉硬化，降低患这些病的风险。血检报告中载脂蛋白A1大于正常范围，反而是一种好的现象，不必担心。
孩童时期 白细胞比例会变化王女士：我儿子今年1岁7个月，在医院的血常规检查中，查出中性分叶核粒细胞低于参考值；淋巴细胞和淋巴细胞计数都高于参考值，其他指标都正常，请问我儿子是有什么健康问题吗？
医生称，中性分叶核粒细胞与淋巴细胞，是白细胞主要的组成细胞。二者的比例变化在7岁后与成人相似，基本稳定。
但是在孩童时期，二者比例会随着生理变化不断改变。一般情况下，孩子刚刚出生时，中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%；随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降；出生后4~6天两者比例约相等。之后淋巴细胞约占60%，中性粒细胞约占35%，到4~6岁时两者又基本相等。体检中的参考指标是针对成人的，孩子出现偏高或者偏低，在其他血常规指标都正常的情况下，属于正常的生理变化，建议无需处理。不过以防万一，建议患者随访，定期复查。
编辑：李帅
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