【患者提问】尿道口长了个突起的东西，我害怕是尖锐湿疣，请问不去医院检查，自己在家用白醋可以做醋酸白试验吗，这个试验是怎么做的？

【医生回答】做醋酸白试验可以检测尖锐湿疣，但不是用的食用醋，而是选择3%~5%的医用醋酸溶液。它的原理是受到HPV病毒侵犯的鳞状细胞所产生的角蛋白与正常细胞不同，会使冰醋酸发白而呈现肉眼可见的变化。

临床上常用醋酸白试验来检测HPV潜伏感染、尖锐湿疣以及尖锐湿疣亚临床感染。该试验方法虽然灵敏度高，但特异性不强。如果患处局部皮肤有炎症、皮损等情况时或出现“假阳性”的现象。假阳性指的就是试验结果发白，但并非尖锐湿疣导致的发白，这就有可能出现误诊。此时做病理检查最为准确。

醋酸白试验检测尖锐湿疣：

人类乳头瘤病毒感染的上皮细胞与正常细胞产生的角蛋白不同，能被冰醋酸致白，故用醋酸白试验来辅助检查是否HPV感染，其敏感度很高。

醋酸白试验为什么可以使不明显的亚临床表现变得肉眼可见,其作用原理目前尚不清楚。一种观点认为，变白是蛋白凝固的结果,而这种蛋白质反映了HPV感染上皮的不正常细胞和细胞过多的特征。另一种观点假设HPV感染上皮与正常的未感染上皮的角蛋白不同,只有前者才能被醋酸致白。

醋酸白试验的敏感性很高，对确诊HPV感染特别是亚临床感染很有帮助，不过，某些其他原因引起的慢性炎症致上皮增厚时也可能出现假阳性反应。

目前尖锐湿疣的检查办法有非常多，所以患者发生病变应该第一时间去医院接受检查，尽早治疗，以脱离尖锐湿疣所造成的干扰。