天气由寒转暖，正值季节交替之际，许多中老年人出现各类肩部疼痛的症状。大部分人的肩部疼痛，是肩周炎的原因。

随着年龄增长，身体机能下降，肩背部感受风寒湿邪，导致本病发生。《内经》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”肩周炎在古代认为是“骨痹”的范畴。

现代医学认为肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊等软组织的慢性无菌性炎症，炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。《类证治裁·痹症》指出“痹久必瘀”。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故又称冻结肩。在日常生活中大家可适当做一些自我保养的运动：

自我保养运动

常耸肩 两脚分开，与肩同宽，然后两肩用力缓慢上提，达到极限时停留片刻，再缓慢下落。耸肩能够放松肩部以及周围肌肉，缓解肩部的不适，防止肌肉疲劳。

勤前推 十指交叉于胸前，两手用力缓慢往前推。可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。

时后伸 在勤前推的同时，不要忘了后伸练习，双手往后，两手交叉，用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等组织。

要爬墙 双手交替上举呈爬墙状，也可以站在墙壁面前，进行爬墙练习，手指沿墙缓缓向上爬动，使双侧上肢尽量高举，达到最大限度时，在墙上作一记号，然后再徐徐向下返回原处。

多画圈 可以前后、左右或者弯腰垂臂画圈。以肩为中心，用臂的甩动带动肩关节活动，先做顺时针、再逆时针进行，幅度由小到大，动作缓慢轻柔。

另外要注意，除了肩周炎还有很多原因会导致肩部疼痛，有肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳、复发性肩关节脱位等。在日常康复锻炼中，要依病因选取正确的方式和动作。例如“肩峰撞击症”和“肩周炎”的某些功能锻炼是相反的，如果按照肩周炎那样“拉吊环、爬高、甩手臂”锻炼，就可能造成肩袖撕裂的严重后果。若肩袖损伤被误诊为肩周炎，选错治疗方法及康复训练，就会造成肌肉萎缩、肌肉脂肪浸润和关节软骨退变等不可逆的后果。

文｜ 福建省第二人民医院林晨昀