18岁的小郑今天早上跟朋友一起去晨练，刚一下蹲，就听见膝盖发出像爆米花一样"嘎嘣"的响声。朋友吓一跳，问你这是咋了？小郑不以为然地说："他们说缺钙都这样，我这又不疼不痒，不是大事儿！
"可你这声音听起来也太怕人了！咱们还是赶紧到医院看看吧!"在朋友的一再坚持下，他们找到了河南中医药大学骨伤学院硕士生导师、河南省中医院疼痛科创科主任王学昌教授。
怎么回事?是不是由于缺钙？在对小郑的膝盖仔细检查后，王学昌教授作出了如下解释:
一、膝盖怎么会"嘎嘣"响?
关节弹响主要有四种原因，第一：退变骨关节的摩擦。第二：关节周围肌肉等软组织之间的摩擦。第三：骨关节与周围肌肉之间的摩擦。第四：关节内的游离体或损伤的半月板。
小郑属于第三种的情况，膝关节并无发生关节的退变，又无任何痛苦，对人体的影响不大，这种情况，也有人称为生理性弹响。王学昌教授指出这种称呼不科学，实际上这属于一种无疼痛的弹响，其发病原因是由于骨关节周围软组织动静态的平衡失调，如果不及时处理，骨关节炎发病几率较大，因此建议早期诊治。
如果在做下蹲站起等动作时，膝关节有明显的疼痛、弹响或摩擦感，那可能就是病理性的弹响。
病理性弹响一般都属于第一或者第四种情况，这就是常说的骨关节炎。而对于第二种弹响，常见于腱鞘炎。
二、膝盖因长期受力从而导致软骨越磨越脆弱
在膝关节的骨头表面，有层光滑且富有弹性的关节软骨。长期的负重和频繁的摩擦会使得关节软骨更易被消磨殆尽。
在我们膝关节的周围，含有韧带和维持协调运动的肌肉。拉伸韧带和加强肌肉的力量可以为骨骼和软骨减少压力，从而达到延缓磨损的效果。
这就是为什么医生总建议，通过减少体重和适量强度的锻炼来保护膝骨关节的原因。
三、 自查是否有膝关节骨关节炎的方法
1. 看外观。如果膝关节有肿大，X腿、O型腿，这就是一个膝关节骨关节炎。
2. 下蹲站起。如果蹲站疼痛，就很有可能是膝关节骨关节炎。
3. 腿伸直自然放松，按压膝盖骨，左右上下用力晃动，如果有摩擦感、疼痛就是膝关节骨关节炎。
四、当我们的膝盖"嘎嘣"响时，冷敷还是热敷，是静养还是运动？
膝关节的急性创伤，应冷敷，通过收缩血管，从而减少炎性渗出，减少疼痛，要以静养为主。
慢性疼痛，建议热敷，通过促进血液循环，来增加营养的供应，达到缓解肌肉痉挛、关节活动僵硬等问题。这时，应进行适当的中低强度运动，缓解关节疼痛，避免关节炎。
五、锻炼膝关节最好的4个动作
1.抱膝屈伸
做法： 可坐在床上、椅子上、凳子上，也可站立，两腿分开，两脚外撇，先左腿弯曲，两手抱住左膝盖，然后，用同样的方法屈伸右腿。此法锻炼每次做10分钟即可。
如下图所示：
