有的人明明身材不算臃肿，骨架也不大，

却总被人说肩宽背厚、虎背熊腰？

甚至脖子后方还悄悄冒出了个“包”？

这就是“富贵包”

“富贵包”是一个让不少人头疼的健康问题，

今天我们一起来了解一下。

什么是富贵包？

富贵包由突出的骨头和凸起的肉共同组成，大部分是凸起的“肉”，又称颈后脂肪垫或颈背脂肪瘤。

富贵包是指后背上部颈胸交界处有突出硬块，一般是颈椎下段出现了过度前凸，引起骨性的颈胸交界处骨性包起，同时也会伴有局部的肌肉改变，还会使局部有赘肉堆积，从而会形成鼓包被称为富贵包，是颈背部交界处脂肪异常堆积形成的凸起，常见于长期姿势不良、肥胖或代谢异常的人群。

富贵包的危害

虽名为“富贵包”，但它并不能给人带来富贵，还会给人们带来很多生活不便和身体的危害：

1.颈后部沉重

似大山压迫感觉低头沉重抬头费力，低头看手机时感觉尤其明显。

2.颈部活动受限

颈后部下方僵硬不适，颈部痉挛活动受限。

3.影响休息睡眠

颈后部高起的包块影响枕头使用，难以仰卧位休息，从而被迫长期侧卧位睡眠。

4.影响颈椎曲度

包块的长期存在会导致颈椎曲度改变，甚至引发颈椎病。

5.影响美观

脖子后部高高隆起的包块和颈椎曲度的改变，会影响人体部曲线和体态。

富贵包的治疗

富贵包的治疗需根据成因和严重程度综合选择方法，以下为常见治疗方式：

生活方式调整

1. 纠正不良姿势

避免长时间低头（如使用手机、电脑），保持头部与脊柱中立位。

调整办公桌椅高度，使屏幕与眼睛平齐，减少颈部前倾，收下巴头后缩，掌心冲前外侧，拇指外旋，后缩肩胛骨，肩膀放松。在这个位置下保持15秒，进行6次。

2. 颈部活动与拉伸

每日进行颈部拉伸（如缓慢左右转头、下巴内收练习），缓解肌肉僵硬。练习靠墙站立（后脑勺、肩背、臀部贴墙），强化正确姿势记忆。

3.控制体重

肥胖者需通过饮食管理与运动减脂，减少全身脂肪堆积。

物理治疗

1. 热敷与按摩

热敷促进局部血液循环，软化僵硬组织；轻柔按摩缓解肌肉紧张（避免用力按压）。

2. 理疗仪器

超声波、红外线或电刺激治疗可辅助改善局部代谢，减轻炎症。

3. 康复训练

强化颈肩部肌肉：如“YTW”肩胛训练、弹力带抗阻练习。练习核心肌群，改善整体体态（如平板支撑、猫式伸展）。

中医治疗

1. 推拿针灸

中医推拿可松解颈肩筋膜粘连，针灸刺激局部穴位（如风池、肩井）缓解疼痛。

2.拔罐刮痧

促进气血循环，但需由专业医师操作，避免皮肤损伤。

药物治疗

1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）

如布洛芬、双氯芬酸钠，短期缓解疼痛和炎症（需遵医嘱，避免长期使用）。

2. 代谢调节

若伴随高血脂、胰岛素抵抗，需针对性用药（如他汀类、二甲双胍）。

手术治疗

适用于要求治疗改善身形的求美者，以及脂肪瘤过大、有压迫症状或保守治疗无效的患者

1. 脂肪抽吸术：微创去除局部脂肪。

2. 开放切除术：直接“开刀手术”切除增生组织，术后需康复训练以防复发。

注意事项：

1. 睡眠姿势：选择高度适中的枕头（8-12cm），避免颈椎过度前屈。

2. 定期筛查：若伴随头痛、手麻、头晕等症状，需排查颈椎病、代谢综合征等疾病。

3. 长期管理：富贵包多由长期不良习惯导致，需坚持姿势矫正与运动。

当你发现自己脖子变粗、肩背变厚时，即使没有出现富贵包，也不要掉以轻心！如果富贵包是颈椎受损，并且已经出现了疼痛甚至影响生活，要及时去医院就医，必要时进行适当的治疗，尽早卸下沉重的“富贵包”，轻装上阵，早日恢复轻松的生活。

提示：治疗前建议通过影像学检查（如超声、MRI）明确脂肪堆积程度及是否合并颈椎病变。

轻度富贵包通过生活方式干预和锻炼多可改善，但需耐心坚持3-6个月以上。

作者：南昌市立医院（江西省皮肤病专科医院） 汤帆

通讯员：诸珺 叶杰 沈鑫

编辑：熊恕

审校：陈师睿

核发：戴利红

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