此外,父母的育儿行为也可能是影响儿童便秘的因素。
比如,对于婴幼儿来说,纯母乳喂养是防止儿童便秘的一种方式,而有些父母自认为奶粉的营养含量大于母乳,所以很早就给孩子喂奶粉喝。
实际上,这种做法是错误的,母乳中含有的低聚糖可以抑制肠道病菌的生长,有利于建立肠道菌群、健康微生态环节,而且母乳在孩子体内发酵以后还能够增加粪便的含水量,致使粪便变得疏松柔软,其最终产物——短链脂肪酸还能够刺激胃肠道的蠕动。
另外,儿童便秘的发生与喂养方式的改变也有一定的关系。
在婴儿时期,从母乳喂养到添加辅食的过程中,由于饮食结构的调整,大便的性状可能会发生变化。研究发现,婴儿过早或不当添加辅食会导致部分儿童出现便秘症状。
所以婴儿添加辅食的时候要注意循序渐进,不要操之过急,建议少量多次添加辅食最佳。而对于辅食的选择,刚开始的时候可以喝一些容易消化的米糊,三到五天以后再喂面条糊糊,然后再慢慢添加其他辅食。
由此可见,除了不当饮食和行为可能会导致儿童便秘的发生以外,父母的育儿行为对儿童便秘的发生也有一些影响。那么,当儿童便秘发生的时候,我们又该怎么办呢?
孩子便秘,怎么办?尽管儿童便秘发生率较高, 但目前尚没有统一的分类,所以在临床上目前还是以药物治疗、灌肠治疗这两种方式为主。
我们先来说说药物治疗。首先,缓泻剂因为效果明显、副作用少成为临床常用的治疗便秘的药物之一,具体可以分为以甲基纤维素、欧车前制剂为代表的容积性缓泻剂和以聚乙二醇为代表的糖类渗透性泻药。
容积性缓泻剂在肠道内被细菌分解以后,可以通过增加肠内渗透压,吸水形成凝胶状,组织水分被肠道吸收,从而增强导泻作用。而糖类渗透性泻药主要通过分子中氢键固定肠腔内水分子,增加粪便含水量,软化粪便。
另外,由于糖类渗透性泻药基本不被肠道吸收,因此不会影响脂溶性维生素的吸收和电解质代谢,对治疗慢传输型和出口梗阻型便秘效果良好,是目前便秘治疗的常规推荐一线药物。