改进和修正家庭训练计划„

晋级标准：

„正常的肩胛活动度

„肩关节远端达到全部主动活动范围„

达到手术医生规定的肩关节活动度

二、术后第二阶段：中度保护（第3~7周）„

目标：„

保护手术修复部位„减少疼痛/炎性反应„

使前屈和外旋的活动度从80%提高到100%„

改善肩胛周围肌力和稳定性

„改善肩肱运动节律和神经肌肉

控制„减少肩袖抑制

„„注意事项：„

避免在日常活动中引起疼痛

„避免主动抬高手臂„

不能进行肩袖最大主动活动

„避免在活动范围及治疗训练中引起疼痛

„避免超出活动范围限制

„治疗措施：

„继续第一阶段的练习，在可耐受的情况下增大活动范围„解除悬吊制动（在手术医生的指导下）„主动辅助活动范围练习„1、仰卧位用体操棒练习前屈（肩胛平面）

„

2、继续用体操棒练习内外旋 „3、关节松动术 „4、在活动范围及上肢控制改善后开始拉力器训练 „5、开始水疗（水槽训练）

„用治疗球的肩胛稳定性练习（水平面以下）„

等长收缩练习„1、改良中立位的内外旋（亚极量）

„

2、开始中立位的长力臂三角肌等长收缩

„„等张收缩练习

„在活动范围改进（>90°）后开始肱骨头稳定性练习

„