众所周知，中药数量、品种较多，一般包括植物药、动物药和矿物药三大类，其中以植物药占极大多数。由于各地用药习惯和名称不尽相同，有不少中药常有两种甚至两种以上的相仿药名。有些是两字一样，有些是多字相同；有些名似种子类药，(如天葵子)实为块根；而有些名似草类药(如凤眼草)实为果实。中药名称如果不严格区分差别，就容易误用，造成危害，现将部分易混中药名作一辨别。

矿物类药

36、砒石与磁石

砒石为天然的含砷矿石或其升华物, 前者称砒石,后者称砒霜,系毒性中药, 功效祛痰、截疟、*虫、蚀腐肉,一日极量9.6mg。

磁石为等轴晶系磁铁矿的矿石,主含四氧化三铁,功效潜阳、纳气、镇惊、安神,常用量9-30g。

37、轻粉与铅粉

前者为水银、食盐等用升华法制成的氯化亚汞结晶,系毒性中药,功效攻毒、 去腐；后者为铅经加工制成的碱式碳酸铅,功效消积*虫。

38、胆矾与明矾

胆矾为三斜晶系胆矾的矿石,主含硫酸铜,功效涌吐风痰、收敛。

明矾为三方晶系矾石或其他铝矿石经加工提炼制成的硫酸铝钾结晶体, 功效祛痰、燥湿、*虫。

39、雄黄、雌黄与硫磺

雄黄为单斜晶系雄黄的矿石,主含硫化砷,有毒,功效燥湿、*虫、解毒。

雌黄为雄黄矿中选取的金黄色矿石,功效与雄黄相同。

硫磺为斜方晶系硫磺的矿石经初步加工而成,功效壮阳、通便、*虫。

40、磠砂与硼砂

磠砂又分白磠砂与红磠砂,白磠砂为氯化钱矿石,主含氯化钱；红磠砂为紫色石盐矿石,主含氯化钠；两者均有毒,功效消积软坚、破瘀去翳。

硼砂为天然硼砂矿经精制而成的结晶,主含硼酸钠,功效清热、解毒、明 目、 防腐。

41、白石英与紫石英

前者为石英的矿石,主含二氧化硅,功效镇静安神、止咳、降逆；后者为立方 晶系萤石的紫色矿石,主含氟化钙,功效镇心、安神、暖宫。

42、白石脂与赤石脂

前者为含硅酸盐类的白陶土,功效涩肠止泻。 后者为三斜晶系多水高岭土, 主含含水硅酸铝,功效涩肠止泻、收敛生肌。

43、升药与升药底

前者为水银、火硝和明矾混合升华炼制而成的粗制品,系毒性中药,色黄的称黄升,主含硝酸汞；色红的称红升,主含氧化汞,功效红升去腐生肌,黄升拔毒排脓。

后者为炼制升药时锅底所留的残渣, 主含硫酸钾、硫酸铝及少量汞, 有毒, 功效*虫、止痒。

44、青礞石、金礞石与银礞石

青礞石为绿泥石化云母碳酸盐片岩或变质岩类黑云母片岩；金礞石为变质岩类蛙石片岩或水黑云母片岩,功效二者相同,坠痰下气、平肝镇惊；银礞石为云母片岩、石英片岩的矿石, 主含硅酸盐,功效逐痰、平肝。

45、玄精石、金精石与银精石

玄精石为年久所结的小形片状硫酸盐类矿物石膏,主含含水硫酸钙,功效滋阴、清热；金精石为硅酸盐类矿物水金云母,主含硅酸盐,功效镇惊安神、明目退 翳；银精石为白云母类的一种矿石,主含硅酸盐，功效明目退翳。

46、红升丹与白降丹

前者为水银、硝石和白矾混合升华炼制而成的粗制氧化汞,系毒性中药, 红色者称 “红升”或“红升丹 ”,黄色者称“黄升”或“黄升丹”, 功效拔毒、除脓、去腐、生肌。

白降丹为水银、 绿矾、 硝石、白矾等用升华法炼制的混合结晶体, 主含二氧化汞和氧化亚汞, 有大毒,功效消肿、溃脓、去腐生肌。

47、阴起石与阳起石

二者常伴生, 前者为硅酸盐类矿物滑石片岩, 主含含水硅酸镁；后者为硅酸盐类矿物角闪石族透闪石, 主含含水硅酸钙, 功效二者相同, 温肾壮阳。

48、龙骨与龙齿

二者名似动物药,实为矿物药。龙骨为古代哺乳动物三趾马、犀类、鹿类、 牛 类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石,前者称“龙骨”,后者称“五花龙骨” , 功效安神、潜阳、收敛。龙齿为古代哺乳动物三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的除门齿外的牙齿化石,功效镇惊安神。

动物类药

49、人中白与人中黄

前者为人尿自然沉积的固体, 功效清热降火、祛痰止血；后者为甘草粉经人尿浸渍处理过的团块, 功效清热、凉血、解毒。

50、青娘虫与红娘虫

前者属芫青科,系毒性中药,功效利尿、祛瘀、解毒；后者属蝉科, 亦系毒性中药,功效破瘀、解毒。

51、海螵蛸与桑螵蛸

前者属乌贼科, 功效收敛止血、涩精止带、制酸、敛疮；后者属螳螂科,功效益肾固精、缩尿、止浊。

52、紫河车与白河车

前者为健康人的干燥胎盘,功效温肾补精、益气养血；后者为百合科植物万年青的干燥根茎,功效强心利尿、清热解毒。

53、天龙与地龙

前者属壁虎科,功效祛风、定痉、散结、止痛；后者属钜蚓科, 功效清热定惊、通络、平喘、利尿。

54、浮海石与鹅管石

二者名似矿物药, 实为动物药,前者属胞孔科,功效清肺化痰、软坚通淋；后者属腔肠动物笛珊瑚科,功效温肺、壮阳、通乳。

55、五灵脂、 五倍子和五味子

五灵脂为黯鼠科动物复齿姗鼠的干燥粪便, 粒状者习称“灵脂米”,块状凝结者习称 “灵脂块”或“糖五灵脂”,功效活血、化瘀、止痛。

五倍子为添树科植物盐肤木青鼓杨或红数杨叶片上的虫瘿,由五倍子蚜等寄生而成,功效敛肺降火、涩肠止泻、敛汗止血、收湿敛疮。

五味子属木兰科,系果实类药,功效收敛固涩、益气生津、补肾宁心。

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