“不用吃银杏、椰子油了！几个小动作就可活化脑细胞！”

“预防老年痴呆，手指操做得越多越好，也会让头脑越来越聪明，越来越年轻！”

“记忆力会越来越好，每天花一些时间做1次手指操，有益无害！”

……

65岁的老刘的记忆力越来越差，他害怕自己患上老年痴呆症。没想到，他无意中看到网络上的一篇文章，便开始每天练习，想以此预防老年痴呆症。那么，经常做手指操是否真的可以活化脑细胞吗？

在网络上，有传言宣称“经常做手指操后脑回路会发生改变，手的动作形成大脑新的兴奋点，有利于理解、记忆和思考，大脑就不会退化”，这类说法是否有科学根据？

传言对于动手指可以“活化”脑细胞的说法很笼统，以用进废退的原理，动手指可以让手指肌肉熟练度增加，对大脑也会产生相对应的迴路牵动，传言可能是以此原理推断，手指操有助活化大脑。

但如果上述原理成真，会受影响的大脑区域是运动跟协调区域，与认知功能和记忆力没什么关联，理论上或许说得通，但目前并无科学实证证实手指操有助预防失智。

过去曾有一个大型、跨国多中心的研究，试图证明运动、补充营养品或改变生活习惯，能不能降低失智症风险；但研究结果发现，这些行为改变对防失智的效果都不太明显，只能看到一些些微的成效。因此若要说做手指操就可以预防失智，可能欠缺相关证据。

实际上，手指活动的时候，脑部控制手指部位的血流量的确会增加，但影响范围过小，所以并不会建议做手指操来预防失智。

因此，传言称做手指操可以活化大脑、预防失智，这仅仅是基于大脑局部血流量增加所做的推论，然而“推论”与“有证据”之间相差太远，目前医学界并没有针对手指操的临床试验，也没有实证数据显示做手指操能有效预防失智。

如前所述，传言说动手指可以“活化”大脑并不精确，因为大脑细胞死掉就不会再生，但透过细胞间连结的增强，不但可以维持大脑的功能，甚至还能增强认知；而“三动”，包括动脑、运动、社交活动，是可以增强脑细胞连结、预防失智的好方法。

一、 复健活动：有计划地设计个别化的运动时间表，藉由训练坐站平衡、躯干稳定、肌力耐力、知觉认知、动作计画及协调等，使病人有一定的能力、维持日常生活品质，并避免跌倒。适量运动能维持良好的心肺功能，藉由活动刺激大脑运作，提升注意力并促进记忆力；在尝试新活动的练习中，还能帮助大脑制造出新的回路。

二、 生活作息：与病人或家属讨论后，纳入以上的运动时间表，进一步规划适合个案的生活作息表，建立良好的生活规律、改善习惯，协助病人从生活中磨练五感，做中学习、也更能自我肯定。建议包含：

1. 运动：运动能增加脑部血流量，让脑神经获得充分的氧气与葡萄糖供应；状况允许，除表列的复健活动外，可参与有兴趣的运动团体，如：瑜珈、太极拳、太极舞等，或固定时间陪伴病人散步。

2. 家务：动手帮忙做简单安全的家事，让大脑规划、记忆工作次序，也能运动肢体，增加自信。

3. 休息：作息固定，睡眠充足，能帮大脑休息重整；再如：晨间或黄昏的日光浴；适当的午休等。

4. 休闲：安排原本就喜欢做的事，如：园艺、编织、桌游、桥牌、麻将等。若能再加入知性的行动习惯、更好。如：拼图、阅读、玩电脑、听广播等。状况不佳的病人，建议一周至少安排出门一次，选择无障碍空间完善的场所，如：音乐厅、博物馆、百货公司等。

5. 水份：因病人记忆力欠佳，觉得渴、想喝水时，身体往往已呈现些微脱水状态。病人定时补水很重要，可列入作息表纸本内，或利用手机APP、选用智慧功能的水壶，定时发出提醒该喝水了。

三、 生活中的软硬体：简化生活中活动的难度，常用物品做好明显标示，放置方便的固定位置，并善用人性化的居家配备，如：门廊、厕所、床边安装感应照明。改造安全的环境空间，如：加装扶手、止滑垫、洗澡椅等；并适当使用生活辅具，如：出门除了戴手环，可考虑配戴轻便的GPS；安装居家监控系统，APP就可即时查看病人的在家状况。

四、 被关心的家庭关系：可利用现代资讯科技跨越时空限制，更方便家人间嘘寒问暖、晨昏定省、怀旧话家常，如：设立家族群、利用视频功能等。同时建议简化资讯用品操作难度，如电话一键拨出特定对象或语音功能等。照顾者的释压及喘息，如：家人分工照护。彼此互相打气鼓励，携手面对家人的失智。

五、 适当的社交活动：与人互动需要聆听、思考、回应，能促进大脑活化。研究显示，多参与社交活动可降低罹患失智症的机率。孤单的生活会使得认知功能退步速度较快。鼓励病人走入群体活动，如：当志工、参加同学会、公益社团、社区活动等。

总而言之，目前对于失智预防手段并无明显的科学实证，一般会建议民众多运动。因为有一类失智症为血管性失智性，虽然与阿兹海默症的致病机制不同，但年长者常会有血管、血糖高等慢性病，运动有助降低血管危险因子，减少中风、心脏病风险，也会降低血管性失智风险。

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