中医“病机十九条”，很多人都学过、听过，临证上也运用过。

白话文的解读版本很多，我就不多说了。

而大部分条文大家也挺熟悉，也可以自己去意会理解，我也不赘述。

今天我要挑个别的内容去讲一些特别的东西，尤其讲到后面，会出现一些跟教科书上不一样的理解，敬请大家耐心阅读完三篇喔（大纲拟定三篇论述）！

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一、“病机十九条”原文分类排序

已经有学者做过相关的分类排序工作，先转述上来方便大家看看。

1、关于五脏

诸风掉眩，皆属于肝；诸痛痒疮，皆属于心；诸湿肿满，皆属于脾；诸气膹郁，皆属于肺；诸寒收引，皆属于肾。

2、关于上下

诸痿喘呕，皆属于上；诸厥固泄，皆属于下。

3、关于六淫

诸暴强直——皆属于风（1条）。

a诸热瞀瘛；b诸禁鼓栗，如丧神守；c诸逆冲上；d诸躁狂越；e诸病胕肿，疼酸惊骇——皆属于火（5条）。

诸痉项强——皆属于湿（1条）。

a诸胀腹大；b诸病有声，鼓之如鼓；c诸转反戾，水液浑浊；d诸呕吐酸，暴注下迫——皆属于热（5条）。

诸病水液，澄彻清冷——皆属于寒（1条）。

二、诸气膹郁，皆属于肺

我觉得这一句很有意思，就挑这一句来讲吧。

很多医家在解读这句话的时候，只是简单说“气的病，喘促气急、痞塞不通的情况，责之于肺”。

好理解吗？倒也不是不能够理解，只是觉得解释得不够形象！

怎样才形象生动？我们还是先看看《古汉语词典》、《广雅》等怎么定义“膹”、“郁”这两个字。

由于时间有限，我直接网上搜索百科一下：

膹，意思就是：a肉羹 b切的熟肉。

郁，意思就是：a香气浓厚 b姓氏 c（草木）茂盛 d（忧愁、气愤等）在心里积聚。

肺为娇脏，大家都懂吧？肺主气，有宣发肃降的作用，是清虚之脏，在上位，如同脏腑之华盖，吸之则满，呼之则虚，非常娇嫩。

膹郁怎么理解呢？形象一点，就是一锅盖紧盖子在煮熟的肉羹（高压锅既视感），浓厚的气味没地方布散。

三、临证举例

由于刚才所讲的“高压锅”效应，肺脏宣发肃降、布散云雨的作用就体现不出来了，失常了。

所以，气机堵在那里，困顿难开，无处布散，就责之于肺。

临证怎么理解？

例如说寒邪郁闭，我们该宣肺理气，如麻黄汤。

例如说湿邪困顿，我们也考虑宣肺行气，如三仁汤。

例如说水肿、尿潴留，我们也可以“提壶揭盖法”，网上案例很多，不列举。

一切水液布散，一切气机的“堵”，就像打开高压锅的气塞一样，给肺一个宣泄点、启动点。

还有气结便秘，简单理解为大肠气不通，也可以考虑从润肺入手。

总结：

1、把条文组织分类，便于架构思维框架；

2、把条文通过形象理解，能记忆更深刻更鲜活。