药品 睡眠 中风 脑瘤 头痛
若患者偏头痛发作时才服药控制,不但无法减少偏头痛的发作次数,久而久之更可能提高发作频率,影响日常生活及工作表现。
适合预防性治疗的患者,有下列五点指标:
- 每星期发作次数超过2次
- 发作时间太长,超过48小时
- 头痛发作的程度严重
- 急性止痛药有副作用或无法完全减轻疼痛、使用急性止痛药的次数过高
- 头痛发作前的预兆时间较长
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药物治疗
偏头痛的预防治疗分为药物治疗及非药物治疗,一般医师常用的药物以抗癫痫剂(antiepileptic drug, AED)、乙型阻断剂 (beta-blocker)、钙离子阻断剂 (calclium channel blocker, CCB)、抗忧郁剂 (antidepressants) 较为常见。
对于预防性药物治疗有一些必须注意的原则:
- 初始治疗以低剂量药物开始,逐渐增加药量
- 给予使用的药物至少四周,建议持续使用三个月
- 避免服用治疗急性头痛的止痛药
- 不宜使用鸦片类及巴比妥类药物
- 偏头痛控制良好时,可慢慢降低药量或停止使用
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非药物治疗
除了药物治疗,生活调适、饮食习惯也非常重要,象是有氧运动(如慢跑或游泳)、放松训练、针灸和经皮神经电刺激等,都可以预防偏头痛的发生。
此外,规律的作息与睡眠也能改善偏头痛的情况,且适时安排休闲娱乐放松压力。如果偏头痛已成为你的困扰时,撰写头痛日志可以帮助你找出头痛原因,也有助于医师诊断。
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