所以现在市面上有70/30或者30R,什么意思?也就是长效70%短效30%,或者是正规胰岛素(regular)30%。这样胰岛素能应用在各种糖尿病病人身上。
胰岛素应该怎么打?
打胰岛素是很有讲究的,比如说吃饭的时候打胰岛素,打的应该是超短效的,打完以后就得吃饭,要不然的话胰岛素量上去了,饭没吃,血糖没上去,那就是低血糖。
但我们看到有些病人比较随意,吃饭前有时候半小时打胰岛素,有时候提前一个小时打,有时候打了以后马上吃饭,这样往往起不到效果。
还有人说“哎呦,忘了!”那就吃完饭补打,补打得早还行,补打得晚了,血糖的高峰开始低下去了,胰岛素高峰上去了,又变成低血糖了。
所以打胰岛素,第一点要注意,注射胰岛素要按照说明书来,不能有差池,最好时间要固定。
打胰岛素需要监测血糖
打胰岛素需要监测血糖,一定要有一个血糖仪,胰岛素打得好不好要调整。
医生让我打十个单位,我就打十个单位呗。
那你打十个单位血糖好了没有?
血糖大概在12到15。
哎呦,你还是挺高的啊,
那胰岛素就得加量呀。
不行啊,加量了毒性大!
这种对话经常出现,病人觉得加大胰岛素“毒性大”,但其实用胰岛素如果用不到位,没有达到很好的效果,等于白用。关于胰岛素是否有毒性,我们在上一篇《胰岛素的几个误区(上)》中已经谈过了。
现在有一种新的方法,比如说根据你的血糖,我们可以装一个胰岛素泵。
它可以埋在你的皮下,一个泵里面装了胰岛素,然后一个小针扎在皮下,另一边像个BB机一样可以放在口袋里。
它的第一个作用是探测你的血糖,第二个作用是根据你的血糖,源源不断地小剂量地注入胰岛素,这样子的话,根据血糖注入胰岛素,你吃饭的时候血糖高它就多一点,睡觉的时候没有血糖高它就少一点,模拟人体的血糖和胰岛素分泌的曲线,非常的好。
【打胰岛素会成瘾吗?】
很多人还有疑问,打胰岛素到底会不会成瘾?
要知道医生给你打胰岛素一般是两种情况。
第一种是在你血糖很高的时候,你的胰岛拼命地工作,但是分泌的胰岛素还不足以去降糖,这时候医生说“这样吧,你正在处于高糖血症的时候,我们给你打一段时间胰岛素,用胰岛素来把你血糖降下来,让你自身的胰岛得到休息和保护。”这种情况后面胰岛素还是可以撤掉。