俗话说

真正的勇士

是敢于正视年度体检报告单

当看到那些异常指标时

你的内心肯定是这样的：

今天安安想跟各位小伙伴聊一聊

做腹部B超检查时

如果出现以下四大良性肝胆疾病

无需过度担心

1.脂肪肝：轻度可逆

在很多人的体验B超单上，经常会出现”脂肪肝“这个异常指标，有些人第一次看到时会比较紧张。

各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积，肝脏中脂肪含量超过5%，医学上称为脂肪肝。肝脏的脂肪中主要为中性脂肪即甘油三脂，也有少量胆固醇、卵磷脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。

引起脂肪肝的原因主要有以下三种：

①多见于肥胖人群，因血糖血脂过高引起的脂肪肝；

②多见于嗜酒人群，由于酒精促进脂肪在肝细胞的沉积，被称为“酒精性脂肪肝。”

③由于药物副作用、肝炎或营养不良导致的脂肪肝。

由于大多数脂肪肝无症状或症状不明显，易被忽略，同时，轻度脂肪肝属于可逆性疾病，及早发现诊断，对于治疗意义重大。此外，还可以通过养成低糖低脂的良好饮食习惯，戒烟限酒，规律休息，适度锻炼，进行调整。

2.肝囊肿：小于5㎝无需治疗

肝囊肿属于良性肿囊，是长在肝脏上的所有囊泡病变的统称，根据数量，可分为单发性和多发性。

一般来说，小于5cm的肝囊肿，且无明显症状，不需要进行治疗，建议每半年到一年做一次B超复查。如超过5cm应及时到医院就诊。

那么如何及早发现肝囊肿呢？第一，如果家族中有患此病者，应引起注意；第二，对于已确诊的小肿囊或无明显症状的肿囊，可每半年到一年做一次B超复查，观察肝囊肿的大小变化及有无并发症。

3.肝血管瘤：中年女性较多见

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿囊，多为先天发育异常所致，在人群中散发，并没明显遗传性，通常在中年女性中较为常见，可能与激素有关。

如果怀疑有肝血管瘤，如何及早发现呢？肝血管瘤具有较为典型的影像学特征，一般容易诊断。首选腹部B超，可以发现大于2cm的肝血管瘤；对于不易发现的情况，可进行强化CT。

一般来说，大多数体积不大、没明显症状、生长缓慢的肝血管瘤无需特殊治疗。

4.胆囊息肉样病变：不建议立即手术

胆囊息肉泛指胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，有蒂或无蒂，多为良性。由于胆囊息肉手术前难以确诊性质，故笼统称为“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起性病变”。

引起胆囊息肉病变的原因主要有以下三种：

①由于胆汁中脂质代谢异常，导致胆固醇结晶析出，形成息肉；

②胆囊慢性炎症刺激，导致胆囊壁粘膜破坏，形成纤维瘢痕增生；

③胆管的梗阻、长时间的胆汁停滞、浓缩胆汁的刺激、胰液返流以及来自肠道的细菌、病毒感染。

对于单个胆囊息肉大于1cm，并伴随胆结石及胆囊炎症状或因胆囊息肉而有思想负担重，并影响正常工作和生活的，建议进行手术。除此之外，一般不建议立即手术。

对于胆囊息肉样病变的诊断主要依靠B超，但B超难以区分的，可以依靠增强CT扫描或超声引导下经皮细针穿刺活检等，进一步确诊。

总的来说，体检单上出现以上异常指标时，无需过于担心，有些情况是良性疾病，最好还是找专业医生进行咨询，再做下一步的诊断治疗。

参考资料：

1.丁香医生《健康问答》、《体检时，腹部 B 超常见的四种肝胆疾病是怎么回事？》