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②冷冻疗法 冷冻疗法是指采用冰水含漱、冰水含服等方法降低口腔内温度，引起局部血管收

缩，减少口腔黏膜血流量，降低细胞毒性药物进入细胞的数量，从而降低口腔黏膜炎的发病率 。冷冻疗法作为一种传统的方法，安全性高且不良反应小、便捷、经济 ，MASCC／ISOO指南推荐的Ⅱ类证据，《中华放射肿瘤学杂志》建议用于氟尿嘧啶化疗时 。

③饮食护理 《中华放射肿瘤学杂志》提到，患者家属应鼓励患者进食以高蛋白、高维生素软食或流食，清淡饮食，多进食新鲜蔬果，避免刺激性食物为主等。溃疡疼痛影响进食者，餐前半小时可使用镇痛性含漱液，如苄达明漱口水、吗啡含漱液等可缓解疼痛、增加食欲。

口腔黏膜炎严重影响进食时，必要时用鼻胃管胃肠内营养或肠外营养 。为减少口腔黏膜不适，可鼓励患者遵循以下规则 ：①少吃多餐、细嚼慢咽；②避免过热、过冷的食物；③避免酒精、烟草、酸性及辛辣食物。

④心理护理 患者家属在患者治疗前要加强沟通，建立和谐良好的医护患关系，了解肿瘤治疗的相关知识，使患者对疾病的发生、发展、转归以及不同治疗阶段的不良反应及注意事项有所了解，让患者以最佳的心理状态积极配合治疗。

⑤天然产物：蜂蜜 蜂蜜是蜜蜂采集植物的花蜜、分泌物或蜜露，与自身分泌物混合后，经充分

酿造而成的天然甜物质。蜂蜜可抑制细菌和真菌生长，增强愈合能力。肿瘤护理学会（Oncology Nursing Society）提到蜂蜜已被用于癌症患者的口腔冲洗中，预防口腔黏膜炎。蜂蜜目前已经作为各级医疗物品在应用中。值得注意的是，糖尿病患者禁用蜂蜜预防口腔黏膜炎，乳腺癌患者慎用。

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预防口腔黏膜炎的措施

（以下建议来自中华护理学会《放化疗相关口腔黏膜炎的预防及护理》）

1、患者要戒烟、戒酒。

2、患者避免进食尖锐、粗糙、辛辣、过咸、过酸、过热等易损伤或刺激口腔黏膜的食物。

3、患者要做好基础的口腔护理：

进食后和睡前使用软毛牙刷刷牙，宜用含氟牙膏，至少 2 次/日。牙刷刷头向上放置储存，

每月至少更换 1 次牙刷；

使用不含酒精的溶液漱口，如生理盐水或 3%～5%碳酸氢钠溶液，至少 2 次/日；使用漱口液时应先含漱，再鼓漱，时间至少 1分钟

治疗期间禁用牙线和牙签

本届讨论会到这里就结束啦！“口腔健康，全身健康”，祝大家都能战胜口腔黏膜炎，吃嘛嘛香~

参考文献：

1、Microsoft Word - 15-放化疗相关口腔黏膜炎预防及护理-陆宇晗.doc (zhhlxh.org.cn)

2、谢靖,盛沛,李博,吴勉华. 放射性口腔黏膜炎的发病机制及中西医防治研究进展[J]. 南京中医药大学学报,2019,35(03):338-343.

3、马婷婷,吴琼,欧阳静,张赛娜,张彧,谢娟,靳英辉,强万敏. 中国癌症症状管理实践指南——口腔黏膜炎[J]. 护士进修杂志,2020,35(20):1871-1878.

4、方颖,黄丽华. 非药物预防和处理癌症化疗所致口腔黏膜炎的研究进展[J]. 护理与康复,2019,18(05):45-48.

5、刘明珠; 韩非.肿瘤治疗相关口腔黏膜炎的研究进展[J].中华放射肿瘤学杂志, 2018,09.017.

作者：觅健邓扬洁

封面图片来源：摄图网

责任编辑：觅健科普君