导读：温热疾病，容易造成两种比较严重的结果，即燥热症与毒血症，对我们的身体健康极为不利。本篇文章，我们结合温病大家叶天士的一段话，来认识温热疾病中燥热证与毒血证对身体的损害，从而明白如何识别燥热证与毒血证，及时止损。

孤独的郊外 亦非清净之地

温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。

对于邪气发热类疾病，古人认为有很大不同，可以分为两大类，即伤寒类和温病类。伤寒类，就是我们经常讲的感受风寒之邪气，从而出现的发热怕冷，包括由此导致的一系列问题；温病类，则是指各种温热邪气侵袭人体，所导致的以发热为主要表现的疾病群,我们现在所面对的新冠病毒疾患,即属于温病的范畴。

• 温热疾病与伤寒疾病，若论二者的不同，第一就是感邪途径不同。伤寒疾病多是影响膀胱经-肺卫系统，如我们感到肩膀背部受寒了，紧接着就是鼻子不透气，发热等。温热类疾病则是直接从肺卫系统侵袭人体，如最初的鼻塞、咽痛，之后出现咳嗽类问题。故而温病大家叶天士讲“温邪上受，首先犯肺”。

• 伤寒与温病的最大不同，或者说新冠病毒之类的传染性疾病的最大特点，就是进一步发展的方向，即传变不同。温热类疾病，会逆传心包，从而造成营血毒热，病情可能会变化很快，危害很严重，早期的新冠病毒肺炎就是如此。温热疾病有两条传变途径，一条是从肺卫系统到肺胃系统，由鼻塞咽痛，发展为咳嗽咳痰，重症肺炎，出现一片燥热的现象，高热不退，大便不通，即从卫外系统进入胃津系统；另外一条是直接越过肺胃传变，进入心包营血系统，逆传心包-三焦，从而出现三焦毒血症，造成出血、凝血异常，很快危及生命。从肺卫到肺胃，此为顺传，与伤寒传变有相同之处；从肺卫到心包，此为逆传，伤寒疾病很少这样传变。温病大家使用“逆传心包”对温热疾病的发展特点，进行了总结，非常的言简意赅。

燥热证,容易伤害人体的肺系统,对肺造成不可逆转的损伤，包括对我们的消化系统造成损害；毒血症，则会损伤我们的免疫代谢系统，出现全身的炎性反应，对各个器官造成影响。温热疾病可以顺传，也可以逆传，危害性更大，这与伤寒疾病不同。故而温病大家叶天士讲“肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也”。

温热疾病有自己的治疗方法，但从现代医学的角度讲，温热疾病早期注意抗感染及补液，温热疾病逆传倾向出现时，及时使用激素进行冲击治疗，是中西医一致的地方。从健康的角度讲，燥热体质人群，需要注意肺病及胃病，毒血体质人群，需要注意免疫系统疾病的出现。

古代虽然没有很多的医学检查及检验设备,但古人却能通过自己的一双慧眼及灵动之心，总结出如此精妙的温病论断，实在令人高山仰止。