不可否认，抗生素的发现彻底改变了过去面对细菌感染时无法治疗的窘境，挽救了数百万人的生命。但我们同样需要注意到，细菌对抗生素的耐药性也越来越普遍。

医学界从前将抗生素耐药性定义为细菌在进化后能抵抗抗生素作用的能力。在这种情况下，原来的抗生素就会失效。

然而，在盘尼西林被用于医疗之前，发现盘尼西林的团队中的两名成员已经发现了耐盘尼西林的细菌。近期研究表明，耐药细菌是所有细菌种群的先天特征，而不是在人类使用抗生素后，现有细菌发生了进化。

世界卫生组织（WHO）的报告称，在一些国家中，肺炎链球菌（造成肺炎、脑膜炎和中耳炎的细菌）的耐药率超过50％，并且这个数字每年都在增加。

所有抗生素的高耐药率都应该引起关注，而不仅仅是关心盘尼西林的耐药率，更令人担心的是目前发现新抗生素的速度在急剧减缓。在不久的将来，普通感染和轻伤导致的死亡率很可能会提高到发现抗生素之前的水平。

为了对抗耐药性、扩展青霉素的抗菌能力，医学界已经开发了其他几种盘尼西林类抗生素。

• 阿莫西林（amoxicillin，Amoxil）比盘尼西林的抗菌范围更大。

• 阿莫西林和克拉维酸（Augmentin）的结合使用进一步扩大了盘尼西林类抗生素的抗菌范围。虽然克拉维酸酯的抗菌活性很低，但它可以防止细菌分解阿莫西林。

• 青霉素V钾（Penicillin V）是原始盘尼西林的增强药物，经改善后能够耐受胃酸，所以它可以口服。

其他盘尼西林抗生素还包括双氯西林（dicloxacillin）、哌拉西林（piperacillin）和替卡西林（ticarcillin）等。

尽管由于抗生素耐药性问题，一些人和某些疾病不能再使用盘尼西林进行治疗。但盘尼西林和盘尼西林类药物如今仍然被广泛使用。盘尼西林型药物在治疗以下疾病时是首选：

• 呼吸道感染，如肺炎和慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重时；

• 咽炎（喉咙痛）、中耳炎（耳部感染）和鼻窦炎；

• 脑膜炎；

• 生疖、蜂窝组织炎或动物叮咬；

• 梅毒。

虽然研究估计有10％的人对青霉素过敏，但真正会危及生命的过敏反应是很少见的。数据统计，每1万名患者中只有约1名患者会出现上述严重过敏反应，发病率约为0.01％。

最常见的过敏症状包括皮疹、发烧和关节疼痛，一般出现在首次使用盘尼西林7-10天后，之前使用过盘尼西林的人则会在2天内出现过敏反应。

专家估计，患者认为的“青霉素过敏”中90％都不是真正的过敏。如果您在使用青霉素后出现相关症状并对此感到担忧，请告诉医生，让他帮您判断是否真的对青霉素过敏，必要时也可以通过检查来确定。