印象中，尿失禁都是发生在老年人或者是中风偏瘫的病人身上的，怎么到了更年期也会出现尿失禁啊？

更让人忧心的是，现在就出现尿失禁了，年纪再大点可怎么办...

由于尿失禁这个问题实在有点尴尬，不好意思去看医生，于是自己默默忍受着。

可这憋不住尿的问题却会频频出现：哈哈大笑时会出现，追公交小跑两步它会出现，上个楼梯时它也会出现...

面对更年期频频出现的尿失禁，应该怎么办？

本期BTV养生堂头条专栏，邀请了中国中医科学院广安门医院的吴向红医生，来给大家解释解释为什么更年期会出现尿失禁，以及更年期尿失禁的康复动作。

吴医生不仅是一名主任医师，还是一位中医学教授，从事中医妇科临床工作30余年，擅长治疗更年期综合征、更年期功血、月经不调、盆腔炎、痛经等疾病。

临床上把女性的更年期叫做多事之秋，因为在这个时期，女性的身体很容易出现问题，尿失禁就是更年期高发的疾病之一。

更年期出现的这种尿失禁也叫张力性尿失禁或者压力性尿失禁。像哈哈大笑、咳嗽或打喷嚏时出现的尿失禁是轻度尿失禁，像追公交跑两步、上楼梯时出现的尿失禁是中度尿失禁，如果到了无论站着还是坐着都会漏尿，都得穿着尿不湿的状态，也就是不能直立，这就是重度的尿失禁。

那么，为什么到了更年期会出现尿失禁呢？这还是和更年期女性身体内雌激素水平的降低有关。雌激素水平降低以后，我们尿道的粘膜有脱垂，尿道整个会阴部的盆底肌就会开始松弛，对小便的控制能力就会变差。就像一根橡皮筋，如果经常使用，它的张力就会变差。

但是，尿失禁完全是可防可控的。一旦发现张力性尿失禁，一定要就医。只要及时去看医生，得到适当的干预，尿失禁很少会发展到重度。现在很多医院有盆底肌训练康复的康复室，但我想大部分人还是可以在家里做到针对盆底肌的训练的。

其实女性到了40岁以后，进入了更年期，就要开始呵护整个盆底肌，进行盆底肌的锻炼。如果更早一点进行盆底肌锻炼，可以预防张力性尿失禁。

我们可以通过提肛运动来锻炼盆底肌，这个动作网上有挺多教学视频，动作要领还是比较容易掌握的。像其他运动，要是动作不到位或不正确，可能会对身体带来伤害。但是提肛运动，哪怕你动作做得不对，也只是没有锻炼效果而已，并不会有副作用。

你可以在去厕所排尿的时候，体会一下这个动作。就是你在排尿的过程中，要收住不让它尿出来，这实际上就是你整个盆底肌的提肛运动。

如果你已经有了尿失禁症状，每天要练2到3组提肛运动。1组也就是使劲收，收完了再放松，然后再收，这样连续地收和缩大概30到40下。在不憋尿的时候，躺着、坐着做这个动作都可以。你可以不动声色地、随时随地进行盆底肌的提肛运动。比方说，你在看电视，那么你就可以一边看电视，一边做这个提肛运动。

如果你还没有尿失禁的症状，你想到的时候也可以做做这个动作。经常做提肛运动，对于预防张力性尿失禁和减轻张力性尿失禁的症状都是非常有好处的。有统计数据提示，规律地做提肛运动6到8周以后，75%的女性轻度张力性尿失禁的患者会有明显的改善。

除了雌激素水平降低外，更年期的张力性尿失禁可能还有其他诱因，比如在更早的时候，产后的盆底肌恢复得不够好，比如经常便秘，比如长期的慢性咳嗽，这些情况都是会让整个腹压增加的。腹压增加会导致张力性尿失禁的发生率增加。

这也就告诉我们在做提肛运动锻炼盆底肌的同时，如果还有慢性咳嗽、便秘等问题，也要及时去治疗。这样，在锻炼的基础上，再及时去除其他导致尿失禁的因素，张力性的尿失禁就不会出现。

除了尿失禁，更年期还有其他一些高发的疾病和症状，比如老年性阴道炎、骨质疏松、子宫异常出血等等。虽然有些疾病不至于危及生命，但对整个生活质量的影响还是非常大的，比如老年性阴道炎。而有些疾病还可能是癌症的早期表现，比如子宫异常出血。

所以，如果你快要进入更年期，或者已经进入了更年期，一定要重视更年期带来的种种问题，而不是自己一个人默默忍受。当然，如果你能做好心理和认知上的准备，并能正确应对更年期带来的问题，就能够坦然面对更年期，那么你的更年期生活也可以过得很美丽！

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