钱江晚报·小时新闻 通讯员 鲍航行 记者 何丽娜

很多人在生活中都有这样的烦恼：膝关节在屈曲、伸直时老是有“咔哒声”，有时还伴有膝盖疼痛。这是病吗？如果是又该怎么办？

其实，膝盖发出的“咔哒声”叫做关节弹响声，分为两种：

一种叫“生理性弹响”，可理解为“正常的响声”，因膝关节构成复杂，屈伸过程中难免会相互摩擦碰到，所以会发出声音；也有种说法称：“咔哒声”是屈伸膝关节时因关节腔内压力不平衡而使关节腔内的气体释放产生的“爆炸声”——这和我们掰手指所发出的声音是一样，是正常现象，不需要治疗。

图片来源：视觉中国

另一种叫“病理性弹响”，如果弹响声伴有关节疼痛，或者经常出现弹响声，或在稍微活动后即出现弹响声，那就是“病理性弹响”了。

病理性弹响代表着很多疾病：可能是膝关节中间的软骨垫片——半月板损伤；可能是膝关节骨性关节炎所造成的骨头摩擦；有可能是髌骨软化症所导致的髌骨和大腿骨的碰撞；亦或是膝关节肌腱和骨头的过度磨损......

如果是病理性质的膝关节弹响声，就表示膝关节受到损伤了，该如何治疗呢？

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浙江省中医院的王焕明医生近期就遇到了这样一位患者：

王大伯（化名）非常喜欢爬山，1个月前他的膝盖出现了“咔哒声”。

“听别人说这是正常现象。”王大伯起初并没放在心上，但近两周他膝盖出现了剧烈疼痛，行走都很困难，吃了止痛药也没用，此时，又有亲朋好友告诫他：这毛病要多休息，不能运动。

纠结的王大伯经人推荐来到浙江省中医院的推拿科治疗就诊，找到了王焕明医生。经仔细检查，王大伯患有膝骨关节炎，王医生建议进行推拿治疗。

这样坚持了一个月，王大伯高兴地表示，自己的膝盖痛和关节弹响声已消失不见了，又可以爬山了！

王医生提醒大家：如果出现膝盖“咔哒声”，应该及时就医，判断是生理性还是异常弹响。

若弹响时存在关节疼痛或不适感，或弹响频繁出现，日常轻微活动就会发出声音......其实这些都是膝盖对你发出的“生病警告”，如果不及时医治，将来可能会导致一系列疾病，严重的还可能需要进行手术治疗。

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