治疗阳明腑证
阳明经证用白虎汤，腑证用承气汤，医者皆知。然张氏遇有寒温当下之症而脉数者，恐承气力猛，常先投大剂白虎汤，或白虎汤加人参汤。此时生石膏用量必四五两，煎汤分次温服，大便始可通下。
张氏据其临证经验尚创白虎承气汤，即以白虎加人参汤原方，将石膏易煎以末，以药汤送服之，汤剂中用五六两者，送服其末不过一两，至多至两半，屡用屡验。
石膏以末服之，其质重坠，可以坠下而通便，又能清热以生津，津复大肠得以滋润，伍知母寒滑以通便，故可用于阳明腑实而热结未甚者，若热结甚者，仍当予承气汤。
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治疗阳明实热，津液亏损证
白虎加人参汤，一般用于阳明热甚，耗气伤津而脉芤者。
张氏认为白虎加人参汤所主之证，或渴，或烦，或舌干，亦可用于其人脉数或弦硬；或年过五旬，或在劳心劳力之余，或其人身形素羸弱，即非汗吐下后，渴而心烦者；产后温病，其阳明腑热已实，皆治以白虎加人参汤。
方中人参能益气生津，可助石膏凉散之力，剔除深入之外邪，故张氏认为白虎加人参汤清热之力远胜于白虎汤。
如曾治一人，“患伤寒热入阳明之府，脉象有力而兼硬，时作谵语，与以大剂白虎汤，俾分数次温饮下，翌日视之热已见退，而脉搏转数，谵语更甚。乃恍然悟会，改投以白虎加人参汤，煎一大剂，分三次徐徐温饮下，尽剂而愈”。
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