故用以上风药升清阳。
用以下淡渗之药降浊阴。
（三）甘淡渗利，又降浊阴：茯苓，泽泻，法半夏。
茯苓，气味甘平，无毒。归心、脾、肾经。
《史记·龟策传》作茯苓谓松之神灵，伏结而成。小者如拳，大者如斗，外皮皱黑，内 质光白，以坚实而大者为佳。
《崇原》云：茯苓，本松木之精华，藉土气以结成，故气味甘平，有土位中央而枢机旋转之功。
茯苓作用于脾胃中土，可健脾祛湿，主内外旋转，上下交通，为标本兼治的常用药，本方用之，正取其降阴浊之用。
泽泻，甘、淡，寒。归肾、膀胱经。
与茯苓配伍，旨在加强茯苓泄阴浊之功。
《正义》云：泽泻产于水中，气味淡泊而体质又轻，故最善渗泄水道，专能通行小便。
李时珍云：渗湿热，行痰饮。
半夏，辛，温。归脾、胃、肺经。
有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结之功。
本方用之：
一取其燥湿化痰之功，且半夏主降，配合茯苓、泽泻，加强化痰湿、降阴浊之力。
二取其散痰湿郁结之功，配合黄连散郁结。
《正义》云：此物之长全在于“开宣滑降”四字，其所以能荡涤痰浊者，盖即其开泄滑下之功用。
张洁古云：半夏和胃气，燥脾湿，则专以痰饮结塞言之矣。
《思辨录》云：遇津亏无湿之人投之，立贻祸殃。
所以，茯苓、泽泻、半夏这组药对，主要起到泄降阴浊之用。
与第一组药对配伍，可升清降浊，升脾降胃，一升一降，脾胃作为一身气机之枢纽，中焦脾胃气机条达，则周身气机舒畅。
但是，升清阳药对有升散气机之弊，降阴浊药对有渗利伤阴之害，故当用酸甘收敛、甘寒养阴之品，防止耗气伤阴。
所以，李东垣用了第四组药——白芍。
（四）酸甘养阴敛阴，防升散渗利伤阴：白芍。
黄芪，人参，柴胡，羌活，独活，防风，半夏等属甘温、辛温、温燥、升散的药，容易燥热伤阴。
白芍，苦，酸，微寒，归肝、脾经。
可养血养阴敛阴、平抑肝阳：
