落枕是由于睡眠时颈部体位不正，颈部肌肉受到牵拉，或因风寒侵袭，而引起以斜方肌，胸锁乳突肌或肌腱的病变。临床表现以急性颈项部肌肉痉挛，疼痛，酸痛，酸胀，僵硬，板滞和颈部活动受限等为主。轻者经1~2多。天休息可治愈；重者颈项，上背部疼痛严重，并向后脑及肩臂部放射，数周不愈，相当于现代医学的颈部软组织扭伤。本病好发于青壮年，以冬春季为多。

西医诊断：

（1）落枕多发于青壮年。多在清晨，即晨起后突然感到背部酸痛，僵硬，头向患侧倾斜，下颌转向健侧。

（2）检查时可见颈部肌肉痉挛，有明显痛点，可见条索状或块状物，斜方肌，大小菱形肌亦常有压痛。

中医诊断：

（1）瘀滞型：突然感觉颈后部，上背部疼痛不适，头转动不灵，活动受限，颈部有明显压痛点，筋结，舌淡苔薄，脉涩。

（2）风寒型;发热恶寒，头身疼痛，颈项强直，牵引作痛，舌淡苔白，脉浮紧。

与颈椎病，颈部脓肿相鉴别：

（1）颈椎病：有颈，肩，臂处疼痛，并伴相应的压痛点，除上述局部症状外，还有头痛，头晕，心悸等症状。X线片检查可见颈椎生理弯曲度有改变，轻度增生，椎间关节不稳定。

（2）颈部脓肿：本病任何年龄均可发生，除局部疼痛肿胀，皮肤发红外，还伴有发热恶寒等全身症状，用抗生素治疗有明显疗效。

落枕的治疗

（一）（落枕较轻者）热敷颈部：促进局部血液循环，缓解·肌肉疲劳及疼痛。

（二）局部用药：外用消炎止痛，活血化瘀的乳剂，减轻局部疼痛。

（三）中医推拿按摩：可明显缓解颈肩部痉挛，疼痛，均有活血消炎的作用，是比较快而有效的方法。

（四）牵引颈部：疗效也比较明确。

（五）电针疗法和穴位注射疗法

利多卡因注射液阿是穴位注射法

药物：利多卡因注射液40mg，地塞米松注射液5mg，维生素B12注射液0.5mg，654-2注射液5mg。

方法：电针取患侧风池，新设（在风池直下方，后发际下一寸五分），肩井及肩外俞穴，针刺后设电针连续波，频率为60~100次，强度以患者能耐受为度，电针后在阿是穴上注入混合溶液。电针可改善局部血液循环和组织营养；穴位注射可止痛解痉，营养神经肌肉，两者合用效果更佳，但患有青光眼，肺结核，高血压及严重心脑疾病的患者忌用。